Любой видимый выступ на слизистой оболочке, независимо от расположения, размера, формы и типа ткани, называется полипом. Термин «полип» фактически является общим понятием, не указывающим на характер поражения, и окончательное суждение определяется патологией. Колоректальный полип — это выпуклость в толстой кишке над слизистой оболочкой, которая еще не имеет гистологического диагноза. Поскольку некоторые полипы кишечника могут перерождаться в рак, и врачи, и пациенты относятся к полипам кишечника очень серьезно, и даже если они подверглись электрохирургическому вмешательству или иссечению, их необходимо периодически осматривать на предмет рецидива, и каждый рецидив должен быть охарактеризован патологически. По имеющимся данным, частота рака ворсинчатой аденомы (разновидность полипа кишечника) размером более 50 см составляет около 50%, причем чем длиннее верхушка, тем выше частота рака. С повышением уровня жизни населения частота возникновения полипов кишечника, очевидно, увеличивается у тех, кто долгое время питается пищей с высоким содержанием жира, белка и клетчатки; во-вторых, у тех, кто долгое время курит сигареты и употребляет много алкоголя, это также приводит к возникновению данного заболевания из-за снижения иммунной функции; кроме того, нельзя игнорировать генетические факторы. Как правило, основным проявлением полипов толстой кишки является кровь в стуле, диарея или слизисто-кровяной стул. Длительное хроническое небольшое кровотечение также будет вызывать анемию различной степени тяжести; диарея при полипах кишечника обычно хроническая, от 2 до 4 раз в день, редко — спазмы в животе (если нет кишечной непроходимости) и повышение температуры; из-за аденом аденомы могут выделять много слизи, поэтому у большинства пациентов стул слизисто-кровянистый; при аденомах, расположенных в прямой кишке, также будет наблюдаться выпадение прямой кишки и другие симптомы. Наиболее прямым и эффективным способом проверки полипов прямой кишки является волоконная колоноскопия. В связи с широким применением этой технологии все больше ученых проводят более глубокие исследования возникновения, развития и лечения полипов прямой кишки с целью эффективной профилактики, ранней диагностики и раннего лечения полипов прямой кишки, а также снижения заболеваемости раком кишечника. В Европе колоноскопия уже стала одним из видов планового обследования, а в нашей стране колоноскопии уделяется все больше внимания. Как правило, при положительном результате анализа кала на скрытую кровь, капании крови из стула, резком изменении частоты стула следует рекомендовать колоноскопию, особенно если пациент сообщает, что кровотечение усилилось, но при аноскопии не видно явных мест кровотечения, на которые следует обратить больше внимания. Клинически полипы толстой кишки в основном делятся на неопластические полипы, неопластические полипы и подслизистые повреждения. Неопластические полипы, также известные как аденоматозные полипы, включают тубулярные аденомы, тубулярно-ворсинчатые аденомы и ворсинчатые аденомы. Эти три типа полипов в клинической практике часто называют предраковыми. В частности, хориокарпозные аденомы склонны к злокачественной трансформации, затем следуют тубулярные хориокарпозные, а тубулярные аденомы имеют относительно небольшое количество злокачественных трансформаций. К неопластическим полипам относятся гиперпластические полипы, полипы неправильной формы, избытки слизистой оболочки и воспалительные полипы. К подслизистым повреждениям относятся газовые кисты кишечника, лимфоидные полипы и липомы.