Варианты лечения после эрадикационной операции при раке восходящей ободочной кишки

  Пациент: Описание (начало заболевания, основные симптомы, посещение больницы и т.д.): женщина, 68 лет, ранее была здорова. Более двух месяцев назад внезапно была обнаружена анемия, а через 1 месяц она почувствовала дискомфорт при растяжении живота. При КТ-исследовании в местной больнице было обнаружено неравномерное утолщение в кишечной стенке правой гемиколэктомии около илеоцекальной области, с сужением кишечного просвета и неравномерным усилением после усиления, поражение имело протяженность около 6-7 см. Значительных отклонений в размерах и морфологии печени не было, поверхность была гладкой. В каждой из левой и правой долей печени наблюдалась округлая тень низкой плотности диаметром около 6 мм, без значительного усиления при сканировании с усилением. Был поставлен диагноз «рак толстой кишки». 28 февраля диагноз был подтвержден хирургическим путем, и была выполнена правая гемиколэктомия. При хирургическом исследовании печени и таза не было обнаружено явных метастазов. Послеоперационная патология диагностировала: средне- или умеренно дифференцированная аденокарцинома восходящей ободочной кишки с метастазами в лимфатические узлы (2/12), в обоих срезах раковых клеток не было видно. Прошло 15 дней после операции, и пациентка чувствует себя хорошо. Врач рекомендовал стационарную химиотерапию 28 марта с интервалом в один месяц в течение шести сеансов. Нужна ли мне химиотерапия после операции? Можете ли вы посоветовать нам эффективную схему химиотерапии с наименьшими побочными эффектами на данный момент? Я очень волнуюсь, справится ли мамин организм с этим! Можно ли давать ей Centrum Spore Oil, чтобы помочь ей во время химиотерапии.  Доктор: Состояние вашей матери находится на 3-й стадии и должно лечиться химиотерапией, которая может увеличить 5-летнюю выживаемость примерно на 10-15% в дополнение к операции, поэтому пациентов следует поощрять к прохождению и соблюдению химиотерапии. Во-вторых, современный стандарт химиотерапии должен составлять шесть месяцев с использованием двух типов препаратов. Первый — оксалиплатин + 5-ФУ + ЛВ, эта схема называется FOLFOX и дается с интервалом в 2 недели в общей сложности 12 доз; второй — оксалиплатин + Xeloda, называемая схемой XELOX, которая дается каждые три недели в общей сложности восемь доз. Химиотерапия, проводимая один раз в месяц, которую посоветовал вам врач, больше не используется. У химиотерапии, безусловно, есть побочные эффекты, это препарат с тремя токсинами, но большинство пациентов могут ее переносить, главное — правильно ее понимать. Если у вас нет финансовых проблем, покупка китайских трав может помочь, но это не обязательно. Если за это нужно платить, забудьте об этом и приберегите свои деньги для химиотерапии, отзывов и многих других мест, куда их можно потратить позже. Потому что эти вещи не эффективны. Химиотерапию после операции следует начинать как можно раньше после восстановления организма, обычно примерно через 3 недели после операции.