Лечение переломов вертлужной впадины всегда было сложной и важной частью ортопедии. Большинство переломов вертлужной впадины — это высокоэнергетические насильственные травмы со значительным смещением отломков и крайней нестабильностью вертлужной впадины. Пациенты, не получающие своевременного и правильного лечения, имеют высокий процент инвалидности. Выбор хирургического подхода является ключевым моментом в лечении переломов вертлужной впадины. В частности, сложные переломы вертлужной впадины с участием передней колонны и передней стенки остаются сложной задачей для травматологов-ортопедов. Хотя передний подвздошно-паховый подход, описанный Letournel, был широко распространен и стал стандартным, классическим подходом. Однако этот подход является анатомически сложным, с большим количеством травмированных структур, большим количеством кровотечений, длительным процессом обучения, и при подвздошно-паховом подходе трудно обнажить и репозиционировать переломы передней стенки вертлужной впадины, которые ориентированы медиально, а четырехугольное тело медиальной стенки вертлужной впадины не может быть обнажено и зафиксировано под прямым зрением; кроме того, из-за ограничения паховой связки передняя капсула бедра и тазобедренный сустав не могут быть обнажены через подвздошно-паховый подход. При лечении переломов передней вертлужной впадины и передней стенки в сочетании с переломами шейки бедра и внутрисуставной фрагментацией применение одного подвздошно-желудочного подхода невозможно. С мая 2008 года мы используем исследовательский инфра-подвздошно-паховый подход для лечения переломов вертлужной впадины, затрагивающих переднюю и медиальную стенки. По сравнению с классическим подвздошно-паховым подходом, мы узнали, что инфра-подвздошно-паховый подход позволяет разделение вниз вдоль латерального аспекта подвздошной мышцы, что значительно увеличивает подвижность подвздошной мышцы, и значительно расширяет экспозицию латерального и медиального окон за счет подтягивания паховой связки вместе с подвздошным остеотомическим блоком медиальнее и выше. Латеральный хиатус может быть отделен латеральнее подвздошной мышцы вниз для обнажения и дистракции прямой мышцы бедра и обнажения передней капсулы бедра, что позволяет лечить переломы шейки бедра или внутрисуставные фрагменты, значительно расширяя показания к операции; разрез не требует вскрытия и восстановления паховой связки и наружной косой мышцы живота, а время на открытие и закрытие разреза значительно короче, чем при хирургической операции. Разрез не требует вскрытия и восстановления паховой связки и наружной косой мышцы живота, время открытия и закрытия разреза значительно короче, чем при классическом подвздошно-паховом подходе, а вероятность образования паховой грыжи снижена. С мая 2008 года по январь 2011 года мы провели лечение в общей сложности 23 случаев переломов вертлужной впадины с передним вовлечением передней и медиальной стенок или структур бедра с использованием подвздошно-пахового подхода или комбинированного подвздошно-пахового подхода + подхода Кошера-Лангенбека, с удовлетворительными результатами в некоторых случаях на протяжении почти двух лет наблюдения. Помимо нашей больницы, мы также проводим эту методику в Синьи, Шуяне, Гаоюе и других местах нашей провинции, а также в Чучжоу провинции Аньхой. В июле 2010 года мы приняли участие в ортопедическом форуме дельты реки Янцзы и получили положительные отзывы, а в октябре 2010 года опубликовали статью в китайском ортопедическом журнале «Травма». Дальнейшие анатомические исследования этого подхода в настоящее время завершаются на кафедре анатомии нашего университета, а статья ожидает публикации. В Китае нет аналогичных отчетов о лечении переломов вертлужной впадины с использованием этого подхода, за исключением нашей больницы.