Болезненность в вогнутых областях с обеих сторон ягодиц возникает в основном из-за напряжения ягодичных мышц gluteus maximus, gluteus medius, gluteus minimus и задних наружных ротаторов, таких как грушевидная мышца, верхняя и нижняя близнецовые мышцы и внутренняя закрытая мышца, и сопровождается холодом, например, при поднятии тяжелых предметов или ходьбе, в результате чего мышечная ткань на задней стороне ягодиц находится в состоянии напряжения и усталости, и со временем образуется растяжение. Поскольку эта область подвержена воздействию холода, в ней может развиться воспаление, вызывающее сильную боль. Кроме того, при растяжении вырабатывается больше молочной кислоты, которая накапливается и приводит к болезненности и боли. Другим заболеванием является артрит тазобедренного сустава, особенно легкий артрит с небольшим количеством суставного выпота. Воспаление стимулирует окружающие мышечные ткани, что приводит к напряжению мышечных тканей и стимулирует периферическое кровообращение, что также приводит к сужению микрососудов и локальному замедлению кровообращения.