Ахиллов тендинит — это воспаление ахиллова сухожилия. Обычно он вызывается слишком большой нагрузкой на икроножную мышцу и ахиллово сухожилие во время физических упражнений, например, при игре в баскетбол. Кроме того, резкое увеличение интенсивности или частоты упражнений часто вызывает ахилловый тендинит. При своевременном лечении период восстановления при ахилловом тендините обычно очень короткий. Однако если не лечить ахилловый тендинит, он может вызывать постоянную боль или привести к разрыву ахиллова сухожилия. В этом случае может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения повреждения.
Симптомы Ахиллово сухожилие на самом деле не имеет сухожильной оболочки, а окружено перитендинозной тканью (жировая интерстициальная ткань, отделяющая сухожилие от сухожильной оболочки). Болезненность ахиллова сухожилия на ранних стадиях ахиллова тендинита обусловлена в первую очередь повреждением перитендинозной ткани. Когда пациент встает или постоянно ходит, активность сухожилия в перитендиальной ткани увеличивается, поэтому боль усиливается, также боль усиливается во время тренировок, появляется боль при надавливании пальцем на ахиллово сухожилие.
Типичные симптомы.
1. Боль, болезненность, давление и скованность над и внутри пятки, которая усиливается при активности. Боль может возникать в любой области ахиллова сухожилия и обычно появляется рано утром или во время отдыха после напряженной физической нагрузки.
2. При сдавливании двух сегментов сухожилия возникает сильная боль или давление.
3. Когда поражение ухудшается, сухожилие опухает, а в области поражения появляются узелки.
Механизм повреждения Ахиллово сухожилие — это большое сухожилие, расположенное в задней части голеностопного сустава, которое соединяет группу мышц на задней части голени с пяточной костью и является незаменимым помощником человека при ходьбе, беге, скалолазании и других видах спорта. Чрезмерное использование по различным причинам может привести к хроническому повреждению волокон в ахилловом сухожилии, например, занятия спортом с перегрузкой, частый бег по твердым поверхностям, таким как дороги, скалолазание и т.д., могут вызвать ахиллов тендинит, который возникает примерно у 11% пациентов из-за спортивных травм, таких как бег. Ахиллово сухожилие часто медленно заживает из-за недостаточного кровоснабжения.
Симптомы.
Острая фаза ахиллова тендинита
1, боль в ахилловом сухожилии при ходьбе, беге и других видах спорта
2, отек ахиллова сухожилия
3, покраснение и жжение кожи в области ахиллова сухожилия
Хроническая фаза
1. Боль или скованность в ахилловом сухожилии преимущественно рано утром
2.При ходьбе, особенно при подъеме и спуске по лестнице ощущается боль в ахилловом сухожилии
3, хронический ахилловый тендинит является более долгосрочным и постоянным механизм этиологии Ахилловый тендинит этиология Ахиллово сухожилие является полоса, которая соединяет икроножной мышцы gastrocnemius с пяточной кости, которая необходима, когда люди ходят, бегают, прыгают и стоят на ногах. Когда ахиллово сухожилие подвергается слишком большому давлению за короткий промежуток времени, могут возникнуть крошечные разрывы, а затем развиться воспаление.
Кроме того, ряд других причин может привести к ахилловому тендиниту, к ним относятся.
1, организм не активен или еще не адаптирован, если физическое состояние не очень хорошее (например, гибкость и сила мышц гастрокнемиуса недостаточна), не активен или еще не адаптирован для начала занятий спортом, особенно такими, как баскетбол, теннис и другие виды спорта, которые требуют частых остановок, стартов и прыжков, то легко может возникнуть ахилловый тендинит.
2, упражнения слишком много, слишком часто, если вы только начинаете новую программу упражнений, до и после упражнения должны быть растяжки; начать деятельность медленно, постепенно увеличивать количество упражнений, и не преследовать слишком большой прогресс. Если вы занимаетесь бегом, то слишком много бега в гору, скорее всего, приведет к ахиллову тендиниту.
3, плоскостопие Плоский свод стопы увеличивает риск развития ахиллова тендинита, так как при ходьбе плоскостопие приводит к дополнительному давлению на ахиллово сухожилие. Если у вас плоскостопие, лучше носить обувь с поддержкой свода, чтобы избежать дальнейшего ухудшения состояния ахиллова сухожилия.
4. Травма или инфекция В некоторых случаях воспаление ахиллова сухожилия возникает из-за травмы или инфекции вблизи ахиллова сухожилия.
Клиническая диагностика ахиллова тендинита Чтобы диагностировать ахиллов тендинит, врачу необходимо осмотреть стопу и, возможно, сделать рентгеновский снимок области ахиллова сухожилия, чтобы исключить другие заболевания, которые могут вызывать боль в области ахиллова сухожилия. Кроме того, врач может спросить об активности, о которой идет речь. Если врач подозревает, что произошел разрыв ахиллова сухожилия, он может провести магнитно-резонансную томографию (МРТ) — безболезненное исследование, при котором используется магнитное поле для получения изображений мягких тканей тела.
Лечение Как правило, ахилловый тендинит улучшается после периода самопомощи (например, отдых, лед, безрецептурные анальгетики и т.д.). Если ничего не помогает, ваш врач может порекомендовать другие методы лечения, включая.
1. использование опорной подушечки, которая приподнимает лодыжку, чтобы уменьшить растяжение ахиллова сухожилия. Врач также может разрешить использовать шину ночью во время сна, чтобы удерживать ахиллово сухожилие на месте.
2. ношение ботинка для ходьбы или использование костылей Если состояние тяжелое, врач может рекомендовать ношение ботинка для ходьбы или использование костылей, чтобы помочь заживлению ахиллова сухожилия.
3. ХирургияНехирургические методы лечения (включая физиотерапию) часто позволяют ахилловому тендиниту зажить и восстановиться в течение нескольких недель. Если эти методы лечения неэффективны, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления воспаленной ткани вокруг ахиллова сухожилия. Однако это часто является последним средством.
Местные препараты выбирают за их противовоспалительные и обезболивающие действия.
1, спортсмены должны прекратить бег, высокие каблуки, чтобы уменьшить напряжение ахиллова сухожилия, пока это не вызывает боли, которые должны укрепить мышцы N шнура упражнения на гибкость, носить обувь на мягкой подошве, чтобы обеспечить сгибание первого плюснефалангового сустава, но пятка должна быть твердой, если ахиллово сухожилие не болезненно, можно делать упражнения на поднятие пальцев ног, чтобы увеличить силу мышц ахиллова сухожилия. Пока ахиллово сухожилие не зажило, избегайте быстрого бега вверх и вниз по холмам.
2.Холодный компресс.
3.Использовать ортопедические приспособления или изменить движения по мере необходимости.
4. Физическая терапия — это ключ. Самый важный метод — позволить гастрокнемиальной мышце разгибаться при прямом коленном суставе, а камбаловидной мышце разгибаться при слегка согнутом коленном суставе. В физиотерапии также могут использоваться упражнения на укрепление мышц, ультразвуковая терапия и электростимуляция. Противовоспалительные препараты могут ускорить заживление. Местное ортопедическое лечение с помощью пяточного подъемника иногда помогает расслабить ахиллово сухожилие. Ночная шина, удерживающая лодыжку в естественном положении (90 градусов), может помочь предотвратить зажатость икроножных мышц. В некоторых тяжелых случаях может потребоваться ходьба с помощью некоторых приспособлений, чтобы уменьшить напряжение ахиллова сухожилия.
5. Местное закрытие может облегчить боль и должно быть дополнено другими методами лечения, чтобы повторное закрытие не привело к разрыву ахиллова сухожилия. После постановки диагноза активного лечения можно добиться с помощью местной лекарственной инъекционной терапии. Например, инъекции триметоприма и т.д.
6, индивидуальная программа реабилитации.
7, если вы обратите внимание на лечение этой травмы на ранней стадии, будет иметь лучший прогноз. А если пренебречь ранней травмой, то лечение, переходящее в хронический ахиллов тендинит, довольно затруднительно.
Профилактика заболевания Хотя полностью предотвратить возникновение ахиллова тендинита невозможно, есть шаги, которые можно предпринять, чтобы снизить риск его возникновения.
Занимайтесь спортом постепенно, постепенно увеличивая количество и интенсивность нагрузок. Избегайте упражнений, которые оказывают слишком сильное давление на ахиллово сухожилие, особенно в течение длительного времени. Если во время выполнения упражнения вы почувствовали боль, следует немедленно остановиться и отдохнуть. Обувь, надеваемая во время тренировок, должна хорошо сидеть, обеспечивать достаточную амортизацию лодыжки и иметь прочную поддержку свода, чтобы уменьшить нагрузку на ахиллово сухожилие.
Растягивайте гастрокнемиус и ахиллово сухожилие ежедневно, особенно утром, до и после тренировки, чтобы сохранить прочность ахиллова сухожилия. Это особенно важно для предотвращения рецидивов ахиллова тендинита. Выполняйте упражнения, укрепляющие гастрокнемиальную мышцу, например, «хождение на цыпочках», то есть вставание на цыпочки и медленное опускание, что может укрепить мышцы ахиллова сухожилия, чтобы выдержать большую нагрузку.
1, перед упражнениями сделайте хорошую разминку с упражнениями на растяжку. Активность сухожилий открыта, икроножные мышцы слишком тугие или слишком усталые, тогда воздействие движения на ахиллово сухожилие, может вызвать ахилловый тендинит.
2, укрепить силу: тяжелая нагрузка икроножные упражнения могут сделать ахиллово сухожилие выдерживать большую силу.
Укрепление тела: Укрепляющие тренировки могут улучшить уровень подвижности мышц, сухожилий и связок в икроножных и голеностопных суставах.
Растяжка: упражнения на растяжку икроножных мышц могут улучшить гибкость сухожилий.
Баланс: Выполните несколько упражнений, которые улучшают баланс тела и тренируют способность чувствовать свое тело.
3, выбирайте правильную обувь, если обувь слишком большая, люди склонны сгибать пальцы ног, чтобы оттопырить подошву, это действие приведет к перегрузке мембраны метатарзального сухожилия и соответствующих тканей, что приведет к локальному растяжению сухожилий и спровоцирует ахиллов тендинит.
4, слишком быстрое увеличение дистанции бега, слишком интенсивные тренировки приводят к усилению воздействия на ахиллово сухожилие. При выполнении физических упражнений обязательно постепенно и медленно увеличивайте количество.
5, слишком жесткая ходьба и бег, слишком жесткая обувь для бега и т.д. могут спровоцировать воспаление ахиллова сухожилия. Добавьте слой набивки в пятку обуви, чтобы замедлить напряжение в ахилловом сухожилии.