Косметический дерматит, также известный как косметический контактный дерматит, относится к раздражающему контактному дерматиту и аллергическому контактному дерматиту, вызванному контактом с косметикой. Ирритативный контактный дерматит вызывается косметическими средствами, содержащими раздражающие ингредиенты, такими как депиляторы и дезодоранты, и часто развивается у большого количества людей, подверженных этому заболеванию. У пациентов с историей контакта с такой косметикой раздражение кожи развивается относительно быстро после воздействия. Поражения ограничены местом контакта и четко очерчены; они проявляются как острый или подострый дерматит с папулами, отеком, волдырями, везикулами, мазками и коркой после разрыва. Ощущается местный зуд, жжение или боль. Тяжесть поражений и время их возникновения четко связаны с концентрацией воздействия и продолжительностью воздействия; они могут заживать после устранения причины. Аллергический контактный дерматит: данный вид косметического средства не вызывает раздражения, как это бывает с большинством часто используемых косметических средств. У большинства людей, подвергшихся воздействию, заболевание не развивается, но аллергией страдает лишь меньшинство. Пациенты имеют в анамнезе использование такой косметики и инкубационный период; поражения обычно развиваются в месте контакта, но в тяжелых случаях могут распространяться на периферию. Поражения полиморфны по форме, с эритемой, папулами, волдырями, отеком кожи и зудом. Поражения часто сохраняются. Положительный патч-тест является важным и надежным методом диагностики косметического дерматита. Положительный тест может привести к диагнозу косметического контактного дерматита; однако отрицательный тест не может исключить диагноз и должен анализироваться в сочетании с историей болезни и клинической картиной. Кроме того, необходимо исключить ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Патч-тест следует проводить после купирования и стабилизации дерматита или после периода заживления. Раздражающая косметика (например, депиляторы, дезодоранты и т.д.) не должна использоваться для патч-тестирования. После подтверждения диагноза косметического дерматита следует немедленно прекратить использование всех подозрительных косметических средств и своевременно удалить с кожи остатки косметики. Также следует проводить противоаллергическую терапию и симптоматическое лечение. При вышеуказанном лечении кожа обычно излечивается за 1-2 недели. Если вовремя не устранить причину и использовать другие виды косметики, у некоторых высокочувствительных людей может развиться перекрестная или множественная аллергия, и дерматит может рецидивировать или стать хроническим и постоянным. Поэтому при подозрении на косметический контактный дерматит следует прекратить использование всех косметических средств и как можно скорее обратиться к дерматологу в больнице для подтверждения диагноза и лечения.