Что такое постменопаузальное вагинальное кровотечение? Средний возраст наступления менопаузы у женщин в Китае составляет 49 лет, а аменорея в течение более одного года называется менопаузой. Когда вагинальное кровотечение возникает снова после менопаузы, оно называется постменопаузальным кровотечением и обычно называется «обратным цветением». Какие возможные заболевания связаны с постменопаузальным вагинальным кровотечением? Какие тесты необходимы? Распространенные доброкачественные заболевания: старческий вагинит, полипы шейки матки, полипы эндометрия, подслизистые фиброиды, меатус уретры, внутриматочные спирали, оставленные на месте после менопаузы, гиперплазия эндометрия и функциональные изменения, вызванные заместительной гормональной терапией, и т.д. Распространенные злокачественные заболевания: рак эндометрия, рак шейки матки, рак яичников и т.д., из которых на рак эндометрия приходится около 80% всех постменопаузальных кровотечений. Чем вы старше, чем дольше у вас менопауза, тем дольше у вас кровотечение и чем больше кровотечение, тем выше вероятность злокачественной опухоли. Необходимые анализы: вагинальное обследование, рутина «белого пояса», ПКТ + ВПЧ, вагинальное УЗИ, гистероскопия. Каковы преимущества и недостатки вагинального ультразвука и гистероскопии? Вагинальное УЗИ: простота проведения, экономия времени, безболезненность, отсутствие анестезии, чувствительность, низкая стоимость. Постменопаузальный эндометрий >4 мм указывает на аномалии эндометрия. Он обладает высокой чувствительностью для выявления эндометриальных образований, но не является специфичным и не может определить небольшие эндометриальные поражения или подслизистые образования. Гистероскопия: Благодаря современному гистероскопическому оборудованию и миниатюризации инструментария амбулаторная гистероскопия стала простой в проведении, безопасной и надежной. Он может прояснить природу поражений в полости матки, которые аномальны или неопределенны на ультразвуковых изображениях, например, доброкачественные заболевания, такие как подслизистые фибромиомы и полипы эндометрия. Гистероскопия также может проводиться с микроскопической биопсией для исключения или подтверждения диагноза злокачественных или предраковых образований. Стоимость выше, чем при вагинальном ультразвуковом исследовании. Почему к постменопаузальным вагинальным кровотечениям следует относиться серьезно? Постменопаузальное вагинальное кровотечение — это не болезнь, а клинический симптом, который часто является ранним признаком болезни и предвестником серьезного заболевания. Главное для пациенток с постменопаузальными вагинальными кровотечениями — раннее выявление, диагностика и лечение. При возникновении постменопаузального вагинального кровотечения не следует относиться к нему легкомысленно, необходимо своевременно обратиться в больницу для диагностики заболевания с помощью вагинального осмотра, вагинального УЗИ и гистероскопии и как можно скорее принять соответствующие меры по лечению.