В недавней статье, опубликованной в журнале Menopause in New York, СянъянРуань призвала китайских акушеров и гинекологов к расширению возможностей обучения по вопросам менопаузальной гормональной терапии для улучшения качества жизни женщин в перименопаузальный период. Помимо облегчения сосудорасширяющих симптомов менопаузы и профилактики остеопороза, гормональная терапия может также обеспечить такие преимущества, как профилактика сердечно-сосудистых заболеваний и замедление наступления когнитивных нарушений. В эндокринном отделении Пекинского родильного дома Столичного медицинского университета доля женщин в пери- и постменопаузе, использующих гормональную терапию, составляет около 20 процентов. В отличие от головокружительного множества медицинских препаратов, гормональная терапия завоевала сердца женщин благодаря своему замечательному эффекту, но ее применение все еще невелико. По этому вопросу проводились различные опросы, и нам представляется интересным узнать о потребностях акушеров-гинекологов в менопаузальном здоровье и их отношении к гормональной терапии. 45,7% опрошенных акушеров-гинекологов были из больниц общего профиля, но только 7,0% были акушерскими и гинекологическими эндокринологами, то есть 90% из них не специализировались в этой области. Почти все акушеры-гинекологи слышали о лечении климактерических симптомов и профилактике остеопороза, но только 26,3 процента знали, что гормональная терапия может снизить риск развития рака толстой кишки у их пациентов. Однако, к удивлению, 39,7% эндокринологов акушеров-гинекологов и 52,9% неэндокринологов акушеров-гинекологов отметили, что гормональная терапия повышает риск развития рака эндометрия. Эмпирически, женщины в Китае и Германии хорошо реагируют на гормональную терапию, 81% женщин в Великобритании имеют симптомы вазодилатации во время менопаузы, 69,0% в Непале, 60% в Турции, 55,3% в Австралии и т.д. Очевидно, что женщины во всем мире испытывают климактерические симптомы, но частота симптомов в разных странах различна. И усилия, предпринимаемые отечественными учеными для устранения разрыва в стране и за рубежом, далеки от адекватных. Новый Китай впервые упомянул гормональную терапию в своих рекомендациях только в 2013 году, в то время как немецкие акушеры и гинекологи активно пытались сделать это двумя-тремя годами ранее. В отличие от Германии, онкологическое образование, получаемое акушерами-гинекологами в Китае, довольно ограничено. Менее 50% китайских акушеров-гинекологов имеют опыт применения гормональной терапии по сравнению с западными странами. Консультация акушера-гинеколога играет решающую роль для пациентки в условиях ограниченного времени пребывания в клинике. Учебные курсы также должны регулярно предлагаться академическими группами в Китае. Акушеры и гинекологи должны быть активными в своих попытках менопаузальной гормональной терапии, чтобы улучшить качество жизни постменопаузальных женщин в Китае.