Остеоартрит — это хроническое, прогрессирующее заболевание суставов, при котором сочетание механических и биологических факторов приводит к дисбалансу в деградации и синтезе хондроцитов, внеклеточного матрикса и субхондрального матрикса. Остеоартрит, безусловно, является наиболее распространенным хроническим инвалидизирующим заболеванием в мире, при этом остеоартрит составляет приблизительно от 40% до 60% дегенеративных заболеваний костно-суставной системы у пациентов с заболеваниями суставов. Чаще всего поражаются тазобедренные, коленные, кистевые и позвоночные суставы, и, как правило, это заболевание больше всего связано с возрастом. По имеющимся данным, до 50 лет остеоартрит колена часто встречается у мужчин, но после 50 лет частота этого заболевания быстро увеличивается у женщин. Интересно, что это явление некоторые исследователи называют «менопаузальным артритом», и по мере старения населения экономические инвестиции в ОА будут увеличиваться, а бремя для стран будет становиться все тяжелее. Поэтому в предстоящую Декаду костей и суставов исследования постменопаузального артрита станут еще одной актуальной темой в борьбе с дегенеративным артритом. Многие исследования показали связь между постменопаузальным артритом и половыми гормонами, и хотя их результаты часто противоречивы, исследования частоты и распространенности артрита у постменопаузальных женщин с заместительной гормональной терапией (ЗГТ) и без нее показали, что эстроген является мощным защитным средством против постменопаузального артрита. Недавние исследования in vitro и in vivo на животных подтвердили, что хондроциты отражают эстроген и влияют на метаболизм хондроцитов. spector etal обнаружил более высокую частоту артрита коленного сустава у гистерэктомированных пациентов в ходе ретроспективного исследования и связь со степенью ОА. sowers etal сообщил, что уровни 17-ß эстрогена в сыворотке крови были связаны с рентгенологическими показателями колена и кисти. артрит. В последние годы было хорошо документировано, что дефицит эстрогена повышает риск развития остеоартрита, особенно в фазе высокой конверсии, когда ускоряется процесс образования субхондральных микротрещин или микропереломов, и что заместительная терапия половыми гормонами может предотвратить образование субхондральных микротрещин и вылечить остеоартрит. Остеоартрит относится к категории «паралич костей» в китайской медицине. Внутренней причиной паралича является недостаток положительной энергии, а внешней — вторжение ветра, холода и сырости, что приводит к параличу из-за внутреннего недостатка и внешних ощущений. Остеоартрит — это болезнь сухожилий и костей, так как печень хранит кровь и сухожилия, а почки хранят эссенцию и кости, поэтому при недостатке печени и почек эссенции и крови не хватает, сухожилия и кости не получают питания, а пары уязвимы к ветру, холоду и сырости. В «Нэй цзин» есть такие описания: «Когда мужчине шесть или восемь лет, а женщине шесть или семь, постепенно появляются признаки слабости и упадка», «Когда печень слабая, сухожилия не могут двигаться» и «Когда почки слабые, форма крайняя». Эти описания показывают, что дефицит печени и почек является естественным физиологическим спадом, который может привести к слабости сухожилий и костей, что облегчает вторжение ветра, холода и сырости и вызывает болезнь. Поэтому в основе патогенеза 0А лежит недостаточность печени и почек. Кроме того, недостаточность печени и почек приводит к дефициту ци и крови, слабости ян и неспособности трансформировать ци, что приводит к застою ци и застою крови. Четкая взаимосвязь между недостатком почек и застоем крови также подтверждена современными медицинскими исследованиями. Холод и сырость парализуют и препятствуют, причем холод является вяжущим, а сырость — липким. Холод и сырость застаивают меридианы и блокируют поток ци и крови, что приводит к застою ци и застою крови. Застой крови напрямую приводит к потере питания сухожилий и костей, что является важным звеном в развитии остеоартрита и напрямую связано с результатом лечения.