Что такое менопауза? Каковы меры предосторожности?

  Менопауза — это, как правило, постоянное прекращение физиологических менструаций или постоянная потеря синтеза эстрогена яичниками в результате лечения рака молочной железы. Критерии менопаузы следующие: после двусторонней оофорэктомии; возраст ≥ 60 лет; возраст < 60 лет и менопауза более 1 года в отсутствие химиотерапии и лечения триамцинолоном, торемифеном и подавления функции яичников, с уровнем ФСГ и эстрадиола в крови в постменопаузальном диапазоне; для менопаузы у пациенток, принимающих триамцинолон, торемифен и возраст < 60 лет, уровень ФСГ и эстрадиола в крови должен проверяться постоянно. уровень в постменопаузе.  Также важно отметить, что женщины, принимающие агонисты или антагонисты ЛГ-РГ, не могут определить, наступила ли у них менопауза.  У женщин, у которых не было менопаузы до адъювантной химиотерапии, менопауза не может быть использована в качестве основы для определения менопаузы, так как после химиотерапии у пациенток может прекратиться овуляция или не быть месячных, но функция яичников может оставаться нормальной или восстановиться.  У женщин с менопаузой, вызванной химиотерапией, если в качестве эндокринной терапии рассматривается ингибитор ароматазы, необходимо рассмотреть возможность эффективной супрессии яичников (полная двусторонняя овариэктомия или фармакологическая супрессия) или подтвердить постменопаузальный статус пациентки путем серийного мониторинга уровней ФСГ/ или эстрадиола.