В настоящее время для диагностики гинекологических опухолей обычно используются следующие тесты. 1. исследование вагинальных эксфолиативных клеток Включает в себя мазок из влагалища и мазок из шейки матки. Клетки, полученные со свода влагалища, могут происходить из фаллопиевых труб, полости матки, цервикального канала и самого влагалища. Мазок влагалищных выделений — самый простой метод, но выделившиеся клетки, если они старые, могут быть морфологически искажены, их нелегко идентифицировать или спутать друг с другом. Мазок из шейки матки (в настоящее время в крупных и средних городах в основном используется тонкослойная жидкостная цитология, или ТСТ) предполагает соскабливание клеток с поверхности шейки матки и из цервикального канала специальным пробоотборником. Клетки, полученные этим методом, относительно свежие, и их можно отличить от нормальных клеток и клеток злокачественной опухоли на основании морфологии клеток и размера ядер. 2. биопсия Метод биопсии предполагает взятие небольшого кусочка ткани биопсийными щипцами для исследования. После окрашивания ткани можно увидеть не только характеристики отдельных клеток, но и связи и расположение между клетками, что делает диагностику опухоли более надежной. Женские половые органы либо открыты на поверхности тела, либо имеют полости, соединенные с внешним миром, — анатомическая особенность, которая обеспечивает благоприятные условия для биопсии. Когда вульва, влагалище, шейка матки и полость матки имеют подозрительный вид или симптомы раковой опухоли, для постановки окончательного диагноза может быть взята биопсия. Иногда при образованиях в полости малого таза для получения ткани требуется пункция тонкой иглой под контролем УЗИ или КТ. Ультразвуковое исследование — это использование внутреннего излучения организмом ультразвука и прием его эхо-сигнала для диагностики заболеваний с помощью отображаемых изображений, УЗИ типа В может показать изображения глубоко расположенных органов малого таза, что имеет большое значение в диагностике и дифференциальной диагностике гинекологических опухолей. 4.Рентгеновское исследование Некоторые гинекологические опухоли, такие как зрелая тератома яичника с зубами или костными фрагментами внутри опухоли, эпителиальная карцинома яичника с песчаными гранулами или кальцификацией внутри опухоли, могут быть диагностированы с помощью рентгеновского исследования, которое может показать зубы, костные фрагменты или тени кальцификации, что помогает в диагностике. Кроме того, существуют также некоторые специальные рентгеновские исследования, такие как гистеросальпингография с йодным маслом или гастроэнтерография, которые могут показать морфологию полости матки, морфологию полости кишечника и его взаимосвязь с половыми органами, что помогает поставить диагноз. 5.КТ и МРТ — два новых метода визуализации, которые в случае рака эндометрия и шейки матки могут помочь определить, распространилась ли опухоль и дала ли метастазы. 6.Эндоскопия Основными эндоскопами, используемыми для диагностики гинекологических опухолей, являются лапароскопия и гистероскопия. Лапароскопия — это вид эндоскопа, который может заглядывать в органы брюшной полости. Внешний диаметр лапароскопа составляет всего около 1 см, а объектив может быть введен в брюшную полость после того, как в брюшной стенке сделан небольшой разрез длиной около 1 см, чтобы четко наблюдать внешний вид органов малого таза и брюшной полости. Гистероскопия — это эндоскоп, который проникает в полость матки через шейку матки для визуализации структур матки и является ценным диагностическим методом, особенно при подслизистых фибромиомах и поражениях эндометрия.