I. Зачем мне нужна цистоскопия?
Цистоскоп, также известный как уретральный цистоскоп, — это инвазивное устройство для обследования, обычно используемое урологами. Цистоскопия требует введения цистоскопа из наружной уретры пациента против направления мочеиспускания, и уролог использует оптическое или электронное оборудование внутри цистоскопа для наблюдения за мочевым пузырем, диагностики и лечения ряда заболеваний мочеполовой системы под прямым зрением. Хотя введение цистоскопа через уретральное отверстие толщиной с мизинец и длиной с палочку для еды может быть пугающим, опытный уролог обычно может завершить осмотр с небольшим обезболиванием поверхности слизистой оболочки, а поскольку женская уретра одновременно и широкая, и короткая, и прямая, пациентки могут быть осмотрены даже без анестезии. Лишь очень немногим пациентам приходится проходить обследование под общей или полуанестезией.
Второе, каковы компоненты цистоскопии Цистоскопия позволяет понять состояние слизистой мочевого пузыря, например, язвы, дефекты, новообразования слизистой мочевого пузыря, и, конечно, место, размер и форму новообразования, которое может выявить поражения размером до 2 мм, тогда как современные неинвазивные методы визуализации показывают поражения, часто превышающие 5 мм. Также можно наблюдать морфологию отверстия мочеточника, наличие камней в мочевом пузыре, влияние простаты на уретру, наличие повреждений в области, где мочевой пузырь соединяется с уретрой (в медицине это называется шейкой мочевого пузыря), а также полезно определить источник гематурии и обнаружить повреждения в уретре и их расположение. Цистоскоп также может использоваться для проведения простых операций под поверхностной анестезией, включая удаление сгустков крови из мочевого пузыря, биопсию новых организмов и слизистых оболочек из подозрительных поражений в мочевом пузыре, удаление небольших инородных тел из мочевого пузыря и установку внутреннего дренажного катетера в мочеточник после операции.
Цистоскопия может вызвать побочные реакции В настоящее время в Китае повсеместно используется цистоскоп из нержавеющей стали, поэтому цистоскопия может вызвать у пациентов некоторые болевые ощущения, такие как гематурия, инфекция, жгучая боль, учащение и учащение мочеиспускания после обследования, а иногда у некоторых пациентов могут возникнуть трудности с мочеиспусканием или даже сердечно-сосудистые катастрофы. Но хорошо то, что большинство этих побочных реакций являются относительно легкими и обычно проходят через 3-5 дней после обследования, и только в редких случаях могут возникнуть серьезные осложнения. С развитием современной науки и техники, фиброоптическая цистоскопия начала клиническое применение, этот вид цистоскопа тонкий и мягкий, чем обычный цистоскоп, имеет большую площадь наблюдения, изображение также более четкое, почти не возникает побочных реакций, но оборудование дорогое, стоимость обследования выше.
Кто не подходит для цистоскопии Не все заболевания мочевыводящих путей требуют проведения цистоскопии. У некоторых пациентов с острым цистоуретритом цистоскопия может привести к распространению воспаления. А у пациентов с емкостью мочевого пузыря менее 50 мл, например, при туберкулезе мочевого пузыря, при цистоскопии существует риск проткнуть мочевой пузырь насквозь. Пациенты со стриктурами уретры и камнями, попавшими в уретру, могут страдать от невозможности ввести цистоскоп. Цистоскопии также следует избегать женщинам, у которых менструация или беременность длится более 3 месяцев. Цистоскопия также должна проводиться с большой осторожностью у пациентов с сочетанными сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями и другими серьезными хроническими заболеваниями.
V. Сотрудничество с пациентом до и после цистоскопии Прежде всего, перед цистоскопией следует полностью осознать значение и необходимость обследования, понять возможные осложнения обследования, устранить напряжение и страх, при возникновении сомнений обратиться к квалифицированному врачу и никогда не слушать неправдивую информацию. Активное лечение сопутствующих заболеваний, перед обследованием необходимо провести рутинный анализ мочи, чтобы исключить острое воспаление мочевыделительной системы. При проведении цистоскопии, особенно у пациентов мужского пола из-за длинной уретры, может возникнуть боль в процессе введения цистоскопа, а ощущение мочеиспускания может возникнуть, когда цистоскоп проходит через уретру простаты или наблюдает стенку мочевого пузыря вблизи шейки мочевого пузыря, когда следует обратить внимание, постарайтесь расслабиться, возможно, вам захочется сделать глубокое дыхание, не двигайте телом, вызывая ненужные повреждения. Пациент должен обратить внимание на мочеиспускание и свойства мочи в течение нескольких дней после обследования. Незначительная гематурия или частота и срочность мочеиспускания должны быть преходящими и могут быть облегчены самостоятельно без специального лечения.