Положительный антиген гепатита B E обычно указывает на высокую способность организма к репликации вируса гепатита B. Это состояние должно анализироваться в сочетании с другими показателями и требует тщательного тестирования ДНК гепатита В, функции печени, УЗИ брюшной полости и метаэмоглобина. Если функция печени значительно нарушена, требуется незамедлительное противовирусное лечение в сочетании с терапией, защищающей печень и снижающей ферменты, такой как пероральный тенофовир, энтекавир или тенофовир с пропофолом. Также может применяться противовирусная терапия интерфероном, если пациент имеет право на противовирусную терапию интерфероном. Если функция печени в норме, все другие показатели в норме и нет цирроза, то лечение пока не требуется для лиц моложе 30 лет при регулярном обследовании, достаточном отдыхе и хорошем сне.