Есть два варианта, когда пациента рвет слишком сильно и рвота заканчивается кровью. Первый вариант — сильная рвота, вызвавшая разрыв слизистой оболочки кардии — требует уточнения с помощью электронной гастроскопии. После постановки диагноза первым шагом является контроль рвоты, которую можно лечить препаратами Гастрофацил или 654-2 для прекращения рвоты. Если это исключено, то слизистая оболочка желудка, пищевода и даже горла повреждена рвотной кислотой и нуждается в лечении препаратами, подавляющими кислоту, такими как омепразол или лансопразол плюс Рехаб. Кровь, которая выделяется при рвоте, обычно является сгустком крови и, скорее всего, улучшится при приеме противорвотных и кислотоподавляющих препаратов. Если в рвоте присутствуют сгустки крови, следует исключить разрыв кровеносного сосуда в желудке и провести электрогастроскопию для уточнения и остановки кровотечения под электрогастроскопом.