Камни мочеточника диаметром 14 мм, как правило, поддаются экстракорпоральной литотрипсии, однако необходимо исключить противопоказания и особые обстоятельства. Экстракорпоральная литотрипсия — это высвобождение энергии за счет ударных волн, генерируемых аппаратом для экстракорпоральной литотрипсии, с целью разрушения камней в организме. Она применяется для лечения камней в почках и мочеточниках. При исключении противопоказаний весь камень мочеточника может быть подвергнут экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии, при диаметре камня верхнего отдела мочеточника менее 10 мм предпочтительна экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия, при диаметре камня более 10 мм может быть рассмотрено малоинвазивное хирургическое лечение, может быть рассмотрена экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия. Беременность, некорригированные кровотечения и нарушения свертываемости крови, тяжелые сердечно-легочные заболевания являются противопоказаниями к ЭСТ. В дополнение к противопоказаниям к экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии, малоинвазивная хирургия является предпочтительным клиническим вариантом при калькулезе мочеточника размером до 14 мм. При выборе экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии необходимо исключить следующие состояния: (i) твердые камни со значением КТ выше 1000; (ii) почечная недостаточность или явная инфекция; (iii) стеноз мочеточника или обструкция в дистальном отделе камня; (iv) полип, длительное время обвивающий обструкцию; (v) сочетание с перинефральным выпотом или единственная почка, требующая скорейшего освобождения от обструкции мочеточника. Перед проведением экстракорпоральной литотрипсии необходимо провести соответствующие обследования, такие как определение времени свертывания крови, количества тромбоцитов, электрокардиограммы и т.д., а также проинформировать пациентов о том, что во время литотрипсии у некоторых из них может возникнуть боль. После литотрипсии могут возникнуть такие симптомы, как гематурия, подкожное кровотечение и боль, поэтому при появлении каких-либо отклонений следует незамедлительно обратиться к врачу. Пациентам с камнем в мочеточнике диаметром 14 мм рекомендуется обратиться в обычную больницу, пройти комплекс обследований и выбрать подходящий план лечения.