Как возникает аппендицит? Хорошо известно, что аппендицит является одним из самых распространенных и частых заболеваний в общей хирургии. Многие люди испытывают боль в области аппендикса, которую можно облегчить с помощью лекарств или, в более тяжелых случаях, хирургического вмешательства. Аппендицит может быть очень опасен, но как он возникает? Возникновение аппендицита связано со следующими тремя факторами.
1. Аппендицит вызывается инфекцией
Как возникает аппендицит? Инвазия бактерий в аппендиксальную полость имеет важную взаимосвязь.
Полость аппендикса соединена с прямой кишкой, поэтому в ней присутствуют те же штаммы и количество бактерий, таких как кишечная палочка и анаэробные бактерии, что и в полости прямой кишки. Эти бактерии обычно не вызывают аппендицит, но если слизистая оболочка аппендикса немного повреждена, бактерии могут вторгнуться в стенку аппендиксального канала и вызвать различные степени инфекции.
У небольшого числа пациентов с инфекциями верхних дыхательных путей возбудители инфекции также могут передаваться в аппендикс по кровотоку. Некоторые аппендикулярные инфекции также возникают в результате гнойных инфекций органов, расположенных рядом с аппендиксом, которые проникают в аппендикс из-за их близости.
2. Аппендицит вызван непроходимостью
Как возникает аппендицит? Обструкция аппендикса также имеет значение.
Аппендикс представляет собой длинную тонкую трубку, только один конец которой соединен с прямой кишкой, поэтому после обструкции выделения могут скапливаться в просвете, повышая внутреннее давление, сжимая стенку аппендикса и затрудняя дистальный кровоток, что приводит к повреждению слизистой оболочки аппендикса. Если бактерии присутствуют в просвете, они могут воспользоваться этим, чтобы вторгнуться в поврежденную слизистую и вызвать аппендицит.
К распространенным обструктивным факторам, вызывающим аппендицит, относятся
(1) Поражения около отверстия аппендикса в прямой кишке, такие как воспаление, полипы, туберкулез, опухоли и т.д., вызывающие давление на отверстие аппендикса и препятствующие его эвакуации. Наиболее распространенной является непроходимость каловых камней, на которую приходится около трети случаев.
(2) Закупорка аппендикулярной полости фекальными камнями, сухими фекальными массами, остатками пищи, инородными телами, круглыми червями и т.д;
(3) Стеноз или спайки в просвете аппендикса вследствие предшествующего разрушения стенки аппендикса;
(4) Сужение просвета аппендикса вследствие гиперплазии или отека лимфоидной ткани в стенке аппендикса;
(5) Аппендикулярный тракт слишком короткий, аппендикс перекручен, что препятствует открытию аппендикулярного канала.
3. другие факторы, вызывающие аппендицит
Другие факторы, которые, как считается, связаны с развитием аппендицита, включают рефлексы висцеральных нервов, вызванные дисфункцией желудочно-кишечного тракта, такой как диарея и запор. Эти висцеральные нервные рефлексы, вызванные желудочно-кишечными симптомами, могут привести к спазму аппендиксальных мышц и кровеносных сосудов, а когда спазм превышает нормальную интенсивность, он может вызвать сужение просвета аппендикса, нарушение кровоснабжения и повреждение слизистой оболочки, создавая тем самым потенциал для бактериальной инвазии и воспаления аппендикса.
Кроме того, развитие аппендицита также связано с пищевыми привычками и генетикой. Исследования показали, что низкая заболеваемость аппендицитом в районах с волокнистой диетой может быть связана с более быстрым опорожнением толстой кишки и уменьшением запоров; у людей, которые обычно используют слабительные средства из-за запоров, может наблюдаться закупорка слизистой оболочки кишечника, что также может повлиять на аппендикс. Генетические факторы, приводящие к аппендициту, с другой стороны, относятся к наличию врожденных пороков развития аппендикса. Условия врожденной аномалии аппендикса, такие как чрезмерное перекручивание, маленький просвет, чрезмерная длина и плохой кровоток, чаще вызывают острый аппендицит.
Вот конкретные факторы, которые способствуют возникновению аппендицита. Зная, что провоцирует аппендицит, вы сможете лечить его правильными лекарствами. Существует два распространенных метода лечения аппендицита: прием лекарств внутрь и хирургическое вмешательство.
Для лечения аппендицита используются внутренние препараты, примером чего является употребление внутреннего супа для облегчения аппендицита. Поместите таблетки препарата и пакет с порошком вместе в кастрюлю так, чтобы таблетки были плотно обернуты вокруг пакета с порошком. Добавьте воду для заваривания, доведите до кипения на сильном огне, продолжайте отвар на слабом огне и принимайте. Принимайте 1 дозу в день, разделенную на 3 приема.
Проведите операцию по лечению аппендицита, выполнив в качестве примера аппендэктомию. Обычно используется косой правый нижний разрез живота. Кишку находят под прямым зрением, затем находят корень аппендикса вдоль толстокишечной ленты, аппендикс зажимают кольцевыми щипцами или длинными беззубыми щипцами, корень аппендикса отсекают, отсеченный конец перевязывают, культю покрывают карболовой кислотой, спиртом и физраствором, сшивают методом «кошельковой нити» и закапывают внутрь кишки.
При отсутствии своевременного лечения аппендицит может привести к бесплодию у женщин. Это связано с тем, что для зачатия жизни, помимо нормальной овуляции, решающее значение имеют несколько факторов. Один из них — нормальная форма труб с хорошей активностью, чтобы хорошо захватить яйцеклетку; другой — проходимость маточных труб, чтобы обеспечить беспрепятственное прохождение оплодотворенной яйцеклетки; и третий — нормальный эндометрий, чтобы позволить оплодотворенной яйцеклетке лечь и расти. Женские половые органы не являются отдельным, изолированным органом; они соседствуют со многими другими органами в тазу. Поэтому воспаление любого органа в полости таза может вовлечь женские половые органы в таз.
Аппендикс находится в полости малого таза и анатомически расположен рядом с правой фаллопиевой трубой. Поэтому при сильном воспалении аппендикса может образоваться перфоративный аппендикулярный абсцесс, который может распространиться непосредственно на соседние маточные трубы или, в результате развития перитонита, вовлечь маточные трубы с обеих сторон, нарушая нормальную функцию женских половых органов и приводя к женскому бесплодию.