К пациентам, которым не следует проводить радиочастотную абляцию, относятся те, кто не переносит или для кого радиочастотное рентгеновское излучение может повредить плод.
Радиочастотная абляция однозначно противопоказана женщинам на ранних и поздних сроках беременности, поскольку рентгеновское облучение может нанести вред плоду; в остальных случаях явных противопоказаний нет. Однако для пациентов с системными заболеваниями, физическим истощением, тяжелой сердечной недостаточностью и т.д., которые не могут перенести длительное хирургическое вмешательство или с большими артериальными или венозными поражениями, препятствующими работе катетера, радиочастотная абляция не подходит.
Для пациентов без явных клинических проявлений или с редкими эпизодами аритмии, а также для тех, кого можно остановить стимуляцией блуждающего нерва или медикаментами, принято считать, что радиочастотная абляция не нужна, особенно для детей и пожилых людей, следует быть более осторожными.
Радиочастотную абляцию не следует проводить у пациентов, чья электрокардиограмма указывает на наличие атриовентрикулярного шунтирования или чье электрофизиологическое исследование выявляет феномен двойных путей в области атриовентрикулярного соединения, но у которых в анамнезе нет клинически значимых эпизодов тахиаритмии.
Конкретная ситуация зависит от конкретного человека, и определить целесообразность радиочастотной абляции можно, проконсультировавшись с врачом-специалистом.