Сразу после инсульта пациенту лучше всего принять положение на здоровом боку. Повернитесь лицом к здоровой стороне и не позволяйте ей отклоняться назад; затем к пораженной стороне и в положение лежа, постоянно меняя положение, можно сбалансировать тонус мышц разгибателей и сгибателей конечности и предотвратить спастичность. Важно по возможности избегать полусидячего положения. Семья пациента может выполнять пассивные движения в суставах, чтобы стимулировать кровообращение и увеличить сенсорный вход в конечность. Когда пациент находится в сознании и жизненные показатели стабильны в течение примерно 1 недели, можно приступать к активной реабилитации. Это одна из самых базовых тренировок функции ствола. Поскольку ствол управляется двусторонними пучками конусов, паралич обычно неполный и восстановление происходит быстрее. 2. попросите пациента потренироваться садиться со здоровой или пораженной стороны, что следует делать одновременно с упражнениями на повороты, следя за тем, чтобы пациент не сидел, прижавшись спиной к какому-либо предмету. 3. Обучение стоянию следует начинать после того, как пациент сможет самостоятельно сидеть. После того, как пациент сможет самостоятельно стоять, пусть пациент постепенно переносит вес на больную ногу и тренирует способность переносить вес на больную ногу. 4. тренировку ходьбы можно начинать только тогда, когда пациент может самостоятельно стоять и балансировать, когда пораженная нога способна удерживать более 75% своего веса и когда он может сделать шаг вперед. Перед тренировкой ходьбы практикуйте чередование шагов вперед и назад и перенос веса. 5. начать трудовую терапию после того, как пациент сможет самостоятельно сидеть, которая включает обучение навыкам повседневной жизни, таким как прием пищи, личная гигиена, одевание, купание, работа по дому и участие в ремесленной деятельности. Также назначаются физиотерапия и акупунктура, поскольку функциональная электростимуляция, биологическая обратная связь и акупунктура полезны для увеличения сенсорного входа и содействия функциональному восстановлению и двигательному контролю. Языковая реабилитация пациентов, перенесших инсульт 1. Реабилитация устной речи: Первым шагом является тренировка мышц языка, лицевых мышц, мягких сужений и движений голосовых связок для восстановления функции речевых мышц. Самый простой способ тренировки произношения — совмещать ее с повседневной жизнью, чтобы пациент мог разговаривать с людьми. 2. метод реабилитации слухового восприятия заключается в том, чтобы научить пациента видеть связь между движениями рта и губ тренера во время произношения, а также использовать предметы или диаграммы для достижения понимания. 3. Реабилитационные тренировки для понимания слов: пациентов следует учить смотреть на предметы или рисунки или обучать чтению вслух, указывая на слова и повторяя их. 4. Реабилитационное обучение письму: оно должно начинаться с написания имени пациента и постепенно переходить к копированию слов и фраз до написания коротких текстов, используя левую руку. Вышеуказанное обучение должно проводиться с использованием еще сохранившихся языковых функций. Если пожилой человек страдает от инсультной афазии, но все еще способен петь, его следует поощрять к этому. После 2-6 месяцев тренировок симптомы афазии могут быть восстановлены в разной степени, но реабилитация должна продолжаться до тех пор, пока язык не восстановлен полностью. В некоторых случаях до полного восстановления языковой функции может пройти до 5 лет. Языковую реабилитацию лучше всего проводить дома с помощью членов семьи. Это более эффективно, чем в больнице, поскольку не отвлекает и может быть интегрировано в повседневную жизнь. Из-за различий в социальном и культурном происхождении пожилых людей, перенесших инсульт, языковая реабилитация более эффективна, когда она проводится один на один. В заключение следует отметить, что скорость, качество и эффективность речевой и двигательной реабилитации пациентов, перенесших инсульт, зависит от уровня заботы членов семьи. В целом, те, кто живет со своими детьми, выздоравливают быстрее, чем те, кто не живет. Кроме того, физиотерапия, ультразвуковая терапия, акупунктура, нейрометаболические препараты и растительные средства могут быть использованы для улучшения кровообращения и устранения застоя крови, а также для улучшения реабилитации после инсульта.