Существует множество причин двустороннего увеличения поднижнечелюстных лимфатических узлов, таких как лимфаденит, туберкулез лимфатических узлов, лимфома, метастазы злокачественной опухоли в лимфатические узлы и т.д. Лечение должно проводиться в зависимости от причины. 1. Лимфаденит: лимфаденит нижней челюсти чаще всего вызван распространением очагов инфекции в окружающих тканях, таких как гингивит, тонзиллит и т.д. Обычно увеличенные лимфатические узлы могут уменьшиться сами по себе после борьбы с первичным очагом инфекции. Обычно используются такие противоинфекционные препараты, как цефаклор, метронидазол, амоксициллин и др. 2. туберкулез шейных лимфатических узлов: туберкулез шейных лимфатических узлов требует проведения строгой программы противотуберкулезного лечения, обычно используются такие препараты, как изониазид, рифампицин, этамбутол и т.д. При небольшом количестве крупных, ограниченных, увеличенных лимфатических узлов может быть рассмотрена возможность хирургической резекции. При образовании холодного абсцесса его необходимо пунктировать и дренировать. 3. Лимфома: Лимфома — это злокачественная опухоль, возникающая из лимфатических тканей, и основным методом лечения является химиотерапия в сочетании с лучевой терапией. Обычно используются такие химиотерапевтические препараты, как винкристин, доксорубицин, этопозид и т.д. CD20-положительные пациенты могут использовать моноклональное антитело ритуксимаб. Пациентам, соответствующим требованиям, может быть проведена трансплантация гемопоэтических стволовых клеток. 4. метастазы злокачественных опухолей в лимфатические узлы: рак щитовидной железы, сквамозный рак головы и шеи и другие злокачественные опухоли могут сопровождаться метастазами в лимфатические узлы челюстей, что может лечиться радикальной резекцией и иссечением лимфатических узлов, а затем химиотерапией (например, винкристин, доксорубицин и др.), радиотерапией, таргетной терапией и т.д. в зависимости от состояния после операции. Рекомендуется как можно скорее обратиться в больницу для выяснения причины увеличения поднижнечелюстных лимфатических узлов и проведения целенаправленного лечения.