Если вторичный кариес возникает после пломбирования, то можно удалить первоначальную пломбу и допломбировать ее. Поскольку вторичный кариес — относительно распространенное явление, возникающее в основном при неблагоприятном поддержании гигиены полости рта, особенно при относительно плохом качестве зубов пациента, легко поддающемся кариесу, при пломбировании следует уделять особое внимание и проводить профилактику. Пока вторичный кариес не повредил зубной нерв, можно удалить первоначальную пломбу и запломбировать ее, но при пломбировании следует обратить внимание на защиту зубного нерва, избегая его повреждения или бактериальной инвазии в зубной нерв, а также на способ защиты пульпы, например, подушку из гидроксида кальция или сверху слой ионов стекла 3М для защиты пульпы и предотвращения дальнейшего разрушения вторичного кариеса, при пломбировании избегая микроосмоса. В то же время при пломбировании, во избежание микропротечек, в основном используются резиновые барьеры для изоляции влаги.