Многие люди сталкиваются с высыпаниями в своей повседневной жизни. Общее мнение таково, что высыпания — это поражения кожи, поэтому приступы сыпи не привлекают широкого внимания. На самом деле, некоторые высыпания вызваны системными заболеваниями, а изменения на коже являются лишь внешним проявлением. Хорошо известно, что острые инфекционные заболевания, опухоли и ревматические иммунные заболевания могут вызывать высыпания и иметь разнообразные проявления. Многие ревматические заболевания сопровождаются поражением кожи, иногда поражение кожи является даже первым симптомом заболевания, а иногда поражение кожи является признаком активности заболевания. Например, у пациентов с СКВ может наблюдаться дискоидная эритема, часто на лице, которая проявляется в виде четко очерченных пурпурно-красных инфильтратов и может быть гиперпигментированной или гипопигментированной после исчезновения очагов поражения. SLE может также проявляться узловатой эритемой, которая представляет собой болезненную красную сыпь с подкожными узелками, или различными формами поражения кожи, такими как многоформная эритема и ретикулокожный цианоз. Дерматомиозит — это воспаление кожи, скелетных мышц и мелких кровеносных сосудов. Основными проявлениями являются характерные поражения кожи и мышечная слабость в проксимальных отделах конечностей. Характерная сыпь при дерматомиозите — пурпурно-красные пятна вокруг глаз и пурпурно-красные пятна на лице, лбу и передней V-образной линии шеи, которые могут сопровождаться зудом. Пациенты со злокачественными опухолями склонны к дерматомиозиту, и у таких пациентов может наблюдаться яркая эритема, похожая на пламя, на лице и шее. Склеродермия — это распространенное клиническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся фиброзом и склерозом кожи и внутренних органов. Характерными признаками поражения являются затвердение кожи на кистях, предплечьях, лице и туловище, а также сосуществование гиперпигментации и гипопигментации. У большинства пациентов наблюдается феномен Рейно, при котором кожа пальцев становится белой, когда холодно, фиолетовой, когда тепло, а затем снова красной. Основными клиническими проявлениями сухого синдрома являются сухость во рту, сухость глаз, сухость кожи и, в тяжелых случаях, поражение легких и почек. У некоторых пациентов могут наблюдаться пурпуроподобные поражения, петехии, экхимозы и пальпируемая пурпура, иногда ошибочно диагностируемая как аллергическая пурпура. Сыпь при ревматических заболеваниях имеет сложную картину, в то время как некоторые злокачественные опухоли также могут проявляться сыпью, похожей на узловатую эритему и пурпуроподобную сыпь. Поэтому клинические сопутствующие симптомы важны для диагностики заболевания, но поскольку одна и та же сыпь может появляться при различных заболеваниях, не следует пренебрегать лабораторными тестами, а у некоторых пациентов с нормальными аутоиммунными показателями требуется дополнительная биопсия кожи для определения природы поражения и исключения Злокачественные опухоли. Лечение и прогноз сыпи совершенно различны в зависимости от причины. Например, если сыпь является простым поражением кожи, требуется только местное лечение, а в тяжелых случаях могут применяться внутренние препараты, но общий прогноз хороший. Если сыпь вызвана ревматическим иммунным заболеванием, то лечение должно быть направлено на первопричину, причем не только глюкокортикоидами и иммунодепрессантами, но и соответствующей китайской медициной, которая в большей степени способствует борьбе с сыпью и заболеванием. или около того. Поэтому клинический вид сыпи заслуживает внимания как пациента, так и врача. Конечно, большинство высыпаний — это преимущественно простые поражения кожи, но у некоторых пациентов в течение нескольких лет развиваются другие проявления аутоиммунного заболевания, что в конечном итоге приводит к диагнозу конкретного системного заболевания. Появление поражений кожи, как простых, так и сопутствующих другим заболеваниям, должно быть своевременно диагностировано и пролечено для исключения ревматических и злокачественных заболеваний, что может положительно сказаться на качестве жизни пациента.