Каково клиническое значение холинэстеразы



Холинэстераза — это фермент, вырабатываемый в печени и выделяемый в кровь; в основном используется для отражения функции печени и почек. Повышение уровня холинэстеразы указывает на острый и хронический нефрит, гиперлипидемию и т.д. Понижение уровня холинэстеразы указывает на гепатит, отравление фосфорорганическими соединениями и т.д. Подробнее об этом см. ниже.

1. Повышение холинэстеразы: холинэстераза расщепляется и выводится через почки, поэтому при остром и хроническом нефрите нарушается функция почек, выведение холинэстеразы снижается, холинэстераза накапливается и повышается. Холинэстераза содержит ЛПНП, а у пациентов с гиперлипидемией и жировой болезнью печени содержание ЛПНП в сыворотке крови повышено, что приводит к увеличению синтеза холинэстеразы и вызывает ее повышение.

2. снижение уровня холинэстеразы: воспаление гепатоцитов приводит к снижению активности холинэстеразы, причем чем тяжелее воспаление, тем более выражено снижение активности фермента. Например, при хроническом гепатите, циррозе печени и т.д. При отравлении фосфорорганическими соединениями после попадания в организм фосфорорганических веществ активность холинэстеразы ингибируется, и ее уровень явно снижается, поэтому снижение уровня холинэстеразы также широко используется в диагностике отравления фосфорорганическими соединениями.

При возникновении нарушений холинэстеразы пациенту необходимо как можно скорее обратиться к врачу для выяснения причины и активного проведения лечения исходного заболевания.