Причины повышения артериального давления до 190 мм рт. ст. при отсутствии симптомов могут быть многогранными. Гипертония может быть медленно прогрессирующим процессом, при котором пациент постепенно становится толерантным к легкому повышению артериального давления, и когда артериальное давление постепенно повышается до 190 мм рт. ст., пациент все еще не чувствует дискомфорта. Артериальное давление 190 мм рт. ст. может сопровождаться легкими симптомами, но пациент не чувствует, что эти симптомы связаны с повышением артериального давления, и поэтому при артериальном давлении 190 мм рт. ст. чувствует себя бессимптомно. Кроме того, у больных сахарным диабетом и пожилых пациентов бывают случаи, когда артериальное давление резко повышено, но симптомы нечувствительны из-за нарушения работы вегетативных нервов. Отсутствие симптомов у пациентов с артериальным давлением 190 мм рт. ст. также может быть обусловлено высоким артериальным давлением без существенных функциональных изменений в органах-мишенях, которые могут быть вызваны рядом факторов.