В настоящее время лечение эпилепсии по-прежнему является преимущественно фармакологическим. Целью фармакологического лечения является полный контроль клинических припадков без значительных побочных эффектов и сохранение или восстановление исходного физического и психологического статуса пациента и его дееспособности. Примерно у 80% вновь диагностированных пациентов, получающих противоэпилептические препараты (ПЭП), приступы контролируются медикаментозно, причем примерно у 50% этих пациентов после первой монотерапии наступает ремиссия приступов, а примерно 30% пациентов, которым не помогла первая монотерапия, переходят на другую монотерапию. Остальные 20% пациентов, чьи приступы плохо контролируются лекарствами, заболевают лекарственно-рефрактерной эпилепсией. Эпилепсия — это не результат одной причины, а скорее группа расстройств различной этиологии, прогноз которых во многом зависит от таких факторов, как основная причина, классификация синдромов, частота припадков до начала лечения и возраст начала припадков. Нет доказательств того, что вещества АЭП оказывают терапевтическое воздействие на основную причину припадков, но они могут контролировать клинические припадки и тем самым снижать количество случайных смертей, травм и нарушений психосоциального функционирования из-за припадков. Проблемы современной лекарственной терапии эпилепсии Несмотря на то, что лекарств становится все больше и больше, и приступы у большинства пациентов можно хорошо контролировать, все еще существуют некоторые проблемы современной лекарственной терапии: 1. Неправильная классификация приступов приводит к неправильному выбору лекарств. 2. выбор лекарства подходит для приступа, но не для человека, которого лечат. 3. диагноз и выбор препарата соответствуют, но доза препарата не подходит, например, поддерживающее лечение в начальной дозе или слишком высокая начальная доза. 4. несмотря на контроль припадков, наблюдаются значительные побочные эффекты, но не проводится соответствующая корректировка дозы или препарата.