Овуляторные кровотечения часто рассматриваются как признак черной грязи, когда у женщины происходит овуляция. Во время овуляции эстроген колеблется и падает, вызывая небольшое отслоение эндометрия, что, в свою очередь, приводит к вагинальному кровотечению. Поскольку объем кровотечения во время овуляции обычно невелик, небольшое количество крови будет застаиваться и окисляться во влагалище, и при выделении из влагалища будет видно, что она имеет черный или кофейный цвет, что на самом деле является физиологическим проявлением. Овуляционные кровотечения возникают время от времени, обычно не требуют специального лечения, но если у женщины три месяца подряд наблюдаются овуляционные кровотечения, то для лечения может потребоваться прием противозачаточных таблеток короткого действия.