Люди до сих пор имеют смутное представление о том, что такое боль, например, стенокардия и инфаркт миокарда, обе из которых имеют быстрое начало и порочные симптомы. Более того, обе они сопровождаются критическими симптомами стенокардии грудной клетки и удушья, поэтому их легко спутать и трудно отличить друг от друга. Вот мой ответ на вопрос о разнице между симптомами стенокардии и инфаркта миокарда! По частоте приступов: 1. стенокардия: боль становится судорогоподобной, боль короткая, обычно не более 15 минут; 2. инфаркт миокарда: сильная боль в прекордиальной области, отдельные проявления зубной боли, боли в плече или спине, длится до нескольких часов или даже дольше. По симптомам: 1. стенокардия: без лихорадки, редко аритмия, шок и сердечная недостаточность, эффективен пероральный прием нитроглицерина; 2. инфаркт миокарда: часто сопровождается шоком, аритмией и сердечной недостаточностью, с лихорадкой, обычно неэффективен прием нитроглицерина. Что касается обследования ЭКГ: 1. стенокардия: обычно редко наблюдается повышение лейкоцитов, повышение скорости оседания эритроцитов или повышение уровня сердечных ферментов в сыворотке крови, с временным снижением или повышением сегмента ST на ЭКГ или вообще без изменений; 2. инфаркт миокарда: повышение сегмента ST по направлению к месту инфаркта, с аномальными Q-волнами. Повышение уровня лейкоцитов, креатинфосфокиназы, портальной аминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, миоглобина и легкой цепи миоглобина, а также увеличение скорости оседания эритроцитов. По локализации боли: 1, стенокардия: боль обычно возникает в верхней или средней части тела грудины после сдавливания, душная или узкая боль покоя, может также распространяться на большую часть прекордиальной области, излучать в левое плечо, переднюю медиальную сторону левой верхней конечности, достигая безымянного пальца и мизинца, может сопровождаться чувством страха смерти, часто заставляя пациента немедленно прекратить деятельность, при этом часто сопровождается стеснением в груди, задержкой дыхания, потливостью, тошнотой, рвотой, бледностью. Инфаркт миокарда: часто сопровождается постоянной сильной ретростернальной болью, острой дисфункцией кровообращения, сердечными аритмиями вплоть до сердечной недостаточности.