Скрининг и этапная диагностика рака яичников в группах высокого риска

  Рак яичников — одна из трех основных злокачественных опухолей в гинекологии, по частоте встречаемости он занимает 3-е место среди злокачественных опухолей женского репродуктивного тракта, но первое место по смертности. Согласно статистике, от 20% до 25% случаев рака яичников имеют семейный анамнез, а у женщин, чьи матери или сестры болели раком яичников, вероятность развития рака яичников в 18 раз выше, чем у женщин без аналогичного анамнеза! Только 20-30% пациентов с распространенным раком яичников могут прожить 5 лет, в то время как до 80%-90% пациентов с ранней стадией рака яичников могут прожить 5 лет, с быстрым восстановлением и низким уровнем рецидивов после операции.  Поэтому ранняя диагностика рака яичников всегда была одной из целей, к которой стремились гинекологи-онкологи. Но, к сожалению, до сегодняшнего дня не было найдено метода, который действительно мог бы обеспечить раннюю диагностику и облегчить клиническое применение. Скрининг рака, то есть применение какого-либо метода регулярного тестирования в больших масштабах среди населения для достижения раннего выявления, является одним из методов, которые можно рассматривать для ранней диагностики многих видов рака. Скрининг на наличие поражений шейки матки уже дал весьма многообещающие результаты в снижении заболеваемости и смертности от рака шейки матки. Учитывая это, на международном уровне было проведено несколько клинических испытаний скрининга рака яичников, но ни одно из них до сих пор не было очень успешным. Причины этого заключаются, с одной стороны, в том, что выбранная популяция не является действительно группой высокого риска, а с другой стороны, в том, что используемые методы не рациональны или неэффективны.  Центр гинекологической онкологии Народной больницы Пекинского университета после глубокого изучения международного опыта, как положительного, так и отрицательного, и объединив результаты собственных многолетних исследований, разработал новый метод и протокол скрининга для людей с высоким риском развития рака яичников. Протокол основан на динамических изменениях двух наиболее ценных и часто используемых маркеров рака яичников, CA125 и HE4, которые вводятся в предварительно разработанную математическую модель для расчета, в результате чего получаются значения, которые потенциально могут предсказать риск развития рака яичников. Затем эти значения могут быть проверены с помощью клинических показателей, основанных на группах низкого, промежуточного и высокого риска, что позволит создать жизнеспособный и относительно экономически эффективный путь ранней диагностики рака яичников. В настоящее время программа скрининга утверждена соответствующими органами власти, получила финансовую поддержку Пекинского муниципального комитета по науке и была официально запущена. Добровольным участникам необходимо будет лишь регулярно проходить процедуру венопункции для взятия небольшого количества крови, которая является минимально инвазивной, и все это бесплатно.