Пациентка с рецидивом рака яичников после послеоперационной химиотерапии для повторной радикальной операции, 52 года, рецидив рака яичников после послеоперационной химиотерапии и прогрессирование опухоли после повторной химиотерапии. Живот нежный, опухоль прощупывается при ректальной пальпации и пальпации культи влагалища, передняя стенка влагалища нормальная на протяжении 5 см. Сегодня, при кесаревом сечении, опухоли в верхней части живота не было. Опухоль располагалась в полости таза, инвагинируя ректовагинальную культю, и была тесно связана с правой тазовой стенкой. Была выполнена ректосигмоидная резекция (процедура Диксона) и илеостомия культи влагалища. Интраоперационные моменты: 1 Отделение культи влагалища, обычно отслаивается или разрезается ножницами, ножницы ощущаются и не должны разделять заднюю стенку мочевого пузыря. 2 Левая рука тянется во влагалище как проводник, чтобы избежать отделения неправильного слоя. 3 Предотвращение подтекания везико-влагалищной культи. Подтекание везиковагинальной культи может произойти из-за послеоперационной химиотерапии, когда задняя стенка мочевого пузыря слипается и становится тонкой после отделения. Если у пациента большой сальник, его можно использовать, но у этого пациента был разрезан большой сальник. У данного пациента селезеночная ободочная кишка была освобождена, а брыжейку широкой кишки удалять не потребовалось. Избыток брыжейки толстой кишки был подшит к культе влагалища для укрепления задней стенки мочевого пузыря, чтобы изолировать везиковагинальное пространство и предотвратить везиковагинальную утечку. Ван Ганчэн, отделение общей хирургии, онкологическая больница Хэнань