Когда вы спите весной, вы слышите повсюду крики птиц. Шум дождя и ветра по ночам, и падение цветов. Из произведения Мэн Хаораня «Весенний рассвет» мы знаем, что автор крепко спал весной в весеннюю ночь. Сон — важная часть жизни человека, на него мы тратим 1/3 своего времени. Что такое сон и что он означает? Сон позволяет нам восстанавливаться после усталости и сонливости, секреция гормона роста человека увеличивается во время ночного сна, особенно в медленноволновом сне; гормон роста предотвращает разрушение белка во время сна из-за длительного голодания, а последние исследования сна выявили, что сон оказывает эффект «обработки памяти», включая кодирование памяти, консолидацию памяти и ремоделирование функций мозга, Недавние исследования сна выявили роль сна в «обработке памяти», включая кодирование памяти, консолидацию памяти, ремоделирование функций мозга и реконсолидацию памяти. Проще говоря, физиологическое значение сна многогранно и включает в себя сохранение энергии, избегание ненужной активности, предотвращение кризисов и прекращение поступления избыточной информации, а также консолидацию памяти. Жизненный опыт учит нас, что сон так же необходим нам, как еда и питье воды. Один день без сна причиняет нам сильный дискомфорт, два дня без сна вызывают сильную сонливость и беспокойство, а три и более дней могут привести многих людей к коллапсу. Крысы могут умереть примерно через 14 дней полного лишения сна. Пациенты с тяжелым синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС) страдают от хронического недосыпания. Во время сна и без того узкие дыхательные пути перекрываются из-за расслабления мышц-расширителей верхних дыхательных путей, в результате чего пациент не может дышать, при пробуждении дыхательные пути открываются и дыхание возобновляется. Это приводит к хроническому лишению сна. Далее мы выделим и объясним обструктивные нарушения дыхания во сне: храп во сне считается признаком хорошего сна. Простой храп, который не влияет на качество сна и не вызывает прерываний сна или пробуждений, еще нельзя с уверенностью классифицировать как заболевание, но храп, который вызывает частые пробуждения, влияет на качество сна, приводит к чрезмерной дневной сонливости и снижению бодрствования, а также даже связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями, считается Однако храп, который вызывает частые пробуждения, влияет на качество сна, приводит к чрезмерной дневной сонливости и снижению бодрствования и даже связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями, считается заболеванием и классифицируется как расстройство дыхания во сне. Понимание нарушений дыхания во сне началось в 1970-х годах с повторного признания пиквикского синдрома. Пиквикский синдром был типом расстройства, предложенным Бикельманом и др. в 1950-х годах после исследования группы пациентов с ожирением и чрезмерной дневной сонливостью, опираясь на образ толстого краснолицего мальчика по имени Джо, описанного в романе «Пиквикские бумажки» известного британского писателя Диккенса. В течение следующих 10-20 лет врачи в Германии и Франции изучали сон пациентов с Пиквикским синдромом и обнаружили, что у значительной части пациентов наблюдалось повторяющееся апноэ во время сна с частыми пробуждениями и чрезмерной дневной сонливостью, что привело к развитию отдельного типа заболевания, названного синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС), — одного из величайших открытий в области респираторных заболеваний за последние 100 лет. Одно из величайших открытий в области респираторных заболеваний за последние 100 лет. Храп, апноэ, дневная сонливость и дыхание открытым ртом во время сна — типичные признаки СОАС. Сонливость, прерывистый сон и псевдо-бессонница, частое ночное мочеиспускание и обильное ночное потоотделение, а также головные боли и сухость во рту после пробуждения утром также являются общими проявлениями СОАС. Общие причины включают: 1. Относительный избыток мягких тканей в верхних дыхательных путях, который является основной причиной СОАС. 2. чрезмерная гипертрофия мышечного слоя боковой стенки глотки может быть основным фактором обструкции верхних дыхательных путей; чрезмерное накопление жира в глотке, аденоиды, миндалины и гипертрофия корня языка также являются важными причинами; 3. гипертрофия аденоидов и миндалин является основной причиной СОАС у детей. место обструкции СОАС может быть в носовом канале, носоглотке, ротоглотке или ларингофаринге, причем задний конец мягкого неба в носоглотке является основным местом обструкции. 4. Кроме того, в патогенез могут вносить вклад рецессия нижней челюсти и деформация маленькой челюсти, дисфункция в поддержании открытых верхних дыхательных путей, генетическая предрасположенность, эндокринные заболевания, такие как акромегалия и гипотиреоз. Полисомнография (ПСГ) в настоящее время считается «золотым стандартом» диагностики СОАС и представляет собой метод мониторинга широкого спектра физиологической активности во время сна и бодрствования. . Фиброоптическая назофарингоскопия позволяет осмотреть дыхательные пути между полостью носа и голосовым аппаратом под прямым зрением для оценки диаметра протоков носовых, нёбно-глоточных и ларингофарингеальных дыхательных путей, что помогает определить место обструкции и очень полезно при определении хирургического подхода и места операции. Для лечения СОАС следует применять комплекс мер, включая снижение веса, избегание провоцирующих факторов, коррекцию физических заболеваний, которые вызывают и усугубляют СОАС, использование оральных ортезов и хирургическое вмешательство, а в тяжелых случаях — терапию вентиляцией с положительным давлением во время сна.