Рахит с дефицитом витамина D — это хроническое алиментарное заболевание, обусловленное дефицитом витамина D и нарушением обмена кальция и фосфора в организме, что приводит к поражению скелета, и является одним из четырех основных заболеваний в педиатрии в Китае. Клинические симптомы в основном психоневрологические с некоторыми особыми признаками, т.е. у ребенка наблюдаются неспецифические неврологические и психиатрические симптомы, такие как ночной плач, раздражение, потливость и т.д., которые могут сопровождаться или частично сопровождаться такими признаками, как задержка роста, размягчение черепа, квадратный череп, перекрест ребер, петушиная грудь, воронкообразная грудь, облысение затылка, увеличенный родничок, эктропион ребер и т.д. Рахит с дефицитом витамина D может возникнуть в любое время, начиная со второй недели жизни. Витамин D поддерживает и регулирует уровень кальция и фосфора в плазме крови посредством воздействия на три органа-мишени: тонкий кишечник, почки и кости. Дефицит витамина D, в основном дефицит 1,25-(OH)2D3, снижает всасывание кальция и фосфора из кишечника, что приводит к снижению уровня кальция и фосфора в крови, побуждает к увеличению секреции паратиреоидного гормона и декальцинации костей для поддержания нормального уровня кальция в крови, в то время как снижение реабсорбции фосфора почечными канальцами приводит к увеличению фосфора в моче и снижению фосфора в крови. Поэтому при дефиците витамина D кальций в крови находится на нормальном или низком уровне, а фосфор в крови снижен, так что произведение концентрации кальция и фосфора (в норме 34-40) уменьшается, кальций и фосфор не могут полностью депонироваться в костном матриксе, и накапливается большое количество костеподобной ткани, что приводит к рахиту или остеохондрозу. Кальций широко представлен в молоке и продуктах питания и не является легко дефицитным. Основной причиной дефицита кальция в костях является недостаток витамина D; поэтому клинически 95% случаев рахита вызваны недостатком витамина D. Помимо большего пребывания на свежем воздухе, следует уделять внимание приему витамина D с 2 недель после рождения, особенно это касается недоношенных детей, у которых рахит может возникнуть через неделю после рождения, и им следует уделять больше внимания.