Как определить, есть ли у ребенка рахит

  I. Симптомы

  1. Ночные страхи: проявляются в виде беспокойного сна, часто плачет по ночам, или легко просыпается во время сна, или легко вскакивает во время сна.

  2.Потливость: легко потеет голова, с кисловатым запахом, часто мокнут волосы или наволочка во время сна, не зависит от комнатной температуры, времени года, одежды и т.д.

  3. Раздражительность: обычно легко провоцируется, плач, истерики, потеря нормальной детской бодрости.

  II. Физические признаки

       1, размягчение черепа: явное расширение родничка край тонкий и мягкий (родничок сбоку мягкий), или в голове, сжатой в шарик для пинг-понга, как упругое размягчение (череп для пинг-понга).

  2, квадратный череп: лобно-теменная и затылочно-теменная кости симметрично приподняты двусторонне, как квадрат. Или сагиттальный шов утоплен, как бедро, или корональный шов утоплен, как седло, или оба утоплены в форме креста.

  3. Петушиный торс: передний выступ грудины деформирован «петушиным торсом». При осмотре в положении лежа грудина слегка выступает так, что грудная клетка теряет плоскоокруглую форму при легкой степени; при тяжелой степени выпячивание серьезное и грудная клетка явно деформирована.

  4. Воронкообразная грудная клетка: сабля погружена в «воронкообразную» деформацию. Врожденная воронкообразная грудная клетка должна быть исключена.

  5.Браслеты: Эпифизарная костная ткань запястья разрастается, образуя кольцевидную тупую округлую выпуклость.

  6.Браслет на лодыжке: эпифизарная костная ткань лодыжки гиперпластична и образует кольцевидную тупую округлую выпуклость.

  7.О-образная нога: О-образный изгиб образуется после стояния из-за размягчения костей нижней конечности у детей. Расстояние между двумя коленными суставами измеряется, когда две пятки находятся близко друг к другу в положении стоя, менее 3 см — легкая степень (2 горизонтальных пальца), 3-6 см — умеренная (3 горизонтальных пальца), более 6 см — тяжелая.

  8.Х-образный изгиб ноги: Х-образный изгиб нижней конечности образуется после того, как ребенок встает из-за размягчения кости, когда два колена находятся близко друг к другу в положении стоя, измеряется расстояние между двумя лодыжками.

  Вторичные признаки

  L. Затылочное облысение Из-за стимуляции потной головы, часто потирая затылочную область, образуются круговые или кусочковидные участки выпадения волос.

  2, Увеличение родничка: У ребенка в возрасте 1 года размер родничка в среднем 2,5смX2,5см, при увеличении родничка более 3смX3см.

  3. Позднее закрытие родничка: родничок еще не закрылся после 18 месяцев.

  4.Задержка прорезывания зубов: у детей после 12 месяцев еще не прорезались зубы.

  5. Эктропион ребра: Из-за размягчения ребер диафрагмой, втягивающейся внутрь, в то же время из-за расслабления брюшных мышц происходит растяжение живота, так что край ребра становится эктропированным.

  6, расслабление мышечных связок: из-за нарушения обмена кальция и фосфора и вялости мышц всего тела. Слабость головы, сидение, стояние, ходьба позже, чем обычно, или образование «лягушачьего живота», или гиперэкстензия суставов.