Рахит, известный как дефицит кальция, чаще встречается в детском возрасте.
Рахит — это заболевание, вызванное дефицитом витамина D, который нарушает обмен кальция и фосфора в организме, что приводит к плохой кальцификации костей. Рахит развивается медленно и нелегко привлекает внимание. Рахит снижает сопротивляемость организма детей и легко сочетается с пневмонией и диареей, влияя на рост и развитие детей. Поэтому его необходимо активно предотвращать и лечить. Рахит — это то, что мы часто называем «дефицитом кальция» у младенцев и маленьких детей, (дефицит кальция у пожилых людей может вызвать остеопороз). Даже сейчас уровень жизни значительно улучшился, но заболеваемость рахитом все еще очень высока. Сообщается, что на юге, младенцев и детей в возрасте до 1 года, уровень рахита составляет 20-30%, на севере еще выше, (20-45%, тесно связано с временем солнечного света), но, одна вещь, чтобы быть счастливым о, большинство из них являются легкой и умеренной дефицита кальция, тяжелый дефицит кальция в настоящее время редко только изредка от некоторых из сельских детей можно увидеть похожие куриная грудь, O-нога, и т.д.
Основные проявления дефицита кальция у детей
Чрезмерная потливость, ночные страхи, раздражительность, выпячивание затылка и различные изменения костей
Чрезмерная потливость
Дефицит кальция вызывает повышенную потливость, не всякая повышенная потливость связана с дефицитом кальция, но повышенная потливость ночью, особенно после сна, типична для дефицита кальция. Избыточное потоотделение, вызванное дефицитом кальция, также называют «ночным потоотделением» и «ночной потливостью». Обильное потоотделение в течение дня при употреблении молока или во время активной деятельности — это нормальное явление, а не дефицит кальция.
Ночная потливость
Ночные страхи — это внезапное пробуждение, плач или даже крик по ночам. Если раздражительность возникает днем или в состоянии бодрствования, это не связано с дефицитом кальция. Если у вас легкий дефицит кальция или ранний дефицит кальция, вы можете не просыпаться ночью, а просто иметь проблемы со сном посреди ночи, хрюкать, ворочаться и ворочаться. Многие родители рассказывали мне о подобной ситуации в это время. Основная причина заключается в том, что время реального эффективного воздействия солнечного света слишком мало, а площадь кожи, подвергаемой воздействию, слишком мала.
Затылочное облысение
Это затылок ребенка, на котором имеется круг светлого выступающего безволосого места. Это состояние также очень распространено. Особенно в этот период.
Эктропион грудной клетки
Это когда нижний край грудной клетки ребенка вывернут. Для точного определения этого состояния требуется опытный врач. Многие младенцы имеют разную степень выпячивания ребер.
Еще одна ситуация, требующая внимания: некоторые родители имеют привычку поднимать штаны ребенка так высоко, что резинка на передней части штанов давит на грудную клетку, что также может привести к выпячиванию грудной клетки. Поэтому при ношении штанов следует обращать внимание на то, чтобы резинка не была слишком тугой, а резинка не должна быть выше грудной клетки. Другие костные деформации — куриная грудь, воронкообразная грудь, Х-образная нога, О-образная нога, реберные бусы, браслеты и лодыжки, которые являются более серьезными только при рахите. Сейчас он встречается редко. Поэтому я не буду о них говорить. Не гадайте, эти скелетные деформации должны искать опытные и медицински этичные врачи, чтобы вынести точное суждение.
Младенчество
(в течение одного года) В этот период основное внимание уделяется: 1.
1. Ребенок должен больше бывать на солнце и на свежем воздухе, это первый пункт, но и самый важный, но и самый экономичный, самый эффективный.
2. Начиная с первого месяца жизни, ежедневно принимайте необходимое количество витамина D, 400-800 МЕ в день (эквивалентно одной капсуле Бетадина или Икоцина) в соответствии с рекомендациями Программы. Масло печени трески следует принимать каждый день, примерно до 1,5 лет.
3. Рекомендуется грудное вскармливание. Во время грудного вскармливания мать должна принимать соответствующее количество кальция, масла печени трески и солнечного света, а также ежедневно пить сухое молоко.
4. После 6 месяцев необходимо ежедневно принимать необходимое количество кальция.
5. Пейте больше молока.
Существует разница между принятием солнечных ванн и активным отдыхом. Активный отдых на свежем воздухе — это не обязательно то же самое, что и солнечные ванны. Солнечные ванны означают прямое воздействие солнечного света на кожу человека. А время воздействия 0, 5 — 1 час в день. Части тела, на которые зимой могут попадать солнечные лучи, — это лицо, маленькие ладошки и ступни, ягодицы и т.д. Родители должны подбирать время и способ облучения в зависимости от конкретной ситуации. Обязательно принимайте по одной капсуле масла печени трески каждый день. Если вы забыли принять ее сегодня, то на следующий день вам придется принять две капсулы. Масло печени трески и солнечный свет должны сочетаться и дополнять друг друга. Например, если долгое время пасмурно и нет возможности получать солнечный свет, то можно принимать 9 капсул масла печени трески каждую неделю. Вы должны поверить, что если вы будете соблюдать указанную выше дозу витамина D, то абсолютно никакого отравления не будет, и вам вообще не стоит об этом беспокоиться. (Обратите внимание, я подчеркиваю — абсолютно нет.)
Количество добавок кальция
От 6 до 12 месяцев: 100 мг в день
от 12 до 24 месяцев: 150 — 200 мг в день
После 2 лет: 250 мг в день
Рекомендуемое количество молока
До 4 месяцев Все молоко
4～6 месяцев：1～2 добавки в день, другое молоко
6～8 месяцев：600～800 мл
9～12 месяцев：800 мл или больше
Старше 1 года: около 600 мл
2 года и старше: около 500 мл
Раннее детство (от 1 до 3 лет)
1. Малыши должны получать больше солнечного света и гулять на свежем воздухе, что является первым и самым важным пунктом, а также самым экономичным и эффективным.
2. Для обеспечения необходимого количества витамина D каждый день, от 1 до 1,5 лет, одна капсула масла печени трески каждый день, рекомендация Программы составляет от 400 до 800 МЕ в день (эквивалентно одной капсуле Бетадина или Икоцина). после 1,5 лет, если вы часто не получаете солнечный свет, вы также должны часто принимать масло печени трески, вы можете принимать от 3 до 5 капсул масла печени трески в неделю.
3. Принимать необходимое количество кальция каждый день.
4. Пить больше молока (500～600 мл в день).
Как научно и профессионально диагностировать, страдает ли ребенок от рахита?
Этот вопрос также представляет большой интерес для родителей.
Прежде всего, я хотел бы подчеркнуть, что диагноз рахита не может быть основан только на одном аспекте, а должен быть всесторонним анализом. Сюда входит то, есть ли факторы предрасположенности к дефициту кальция, есть ли дефицит кальция, есть ли деформация костей, а также в сочетании с результатами биохимических тестов.
Фетальный период
У беременных женщин и их плода возрастает потребность в витамине D, кальции и фосфоре, поэтому им следует чаще бывать на свежем воздухе, получать больше солнечного света, употреблять в пищу питательные вещества, а также активно лечить больных гипокальциемией и остеохондрозом. Беременные женщины, которым не хватает солнечного света, те, у кого пониженный аппетит, слабые и болезненные, или те, кто находится на поздних стадиях беременности в зимний период, должны принимать добавки витамина D и кальция для профилактики врожденного рахита. Прием витамина D на средних и поздних сроках беременности; 400-800 МЕ в день, или 50 000-100 000 МЕ в месяц, однократно или в разделенных дозах перорально; или однократно, 150 000-200 000 МЕ, вместе с пероральными добавками кальция.
Младенчество
Поскольку рахит, вызванный дефицитом витамина D, оказывает большое влияние на развитие ребенка, а заболевание возникает в результате ряда поражений, вызванных дефицитом витамина D под воздействием различных факторов, рахит можно предотвратить. В коже человека содержится 7-дегидрохолестерин, который под воздействием ультрафиолетового излучения солнечного света превращается в холекальциферол, или эндогенный витамин D3, и является основным источником витамина D в организме человека. Профилактика рахита может осуществляться с двух сторон, а именно: солнечные ванны и витамин D. Младенцы должны как можно раньше подвергаться воздействию солнечного света, пока температура на улице выше 18 градусов и ветер не слишком сильный, носите ребенка на улицу загорать, но избегайте попадания прямых солнечных лучей в глаза, весной, летом, осенью и зимой следует придерживаться активного отдыха, каждый раз время может быть постепенно увеличено с короткого времени до 20-30 минут. Не живите долгое время в закрытом помещении.
Кроме того, содержание витамина в грудном молоке составляет около 4-6 МЕ/дл, что не сильно отличается от содержания в коровьем молоке, поэтому независимо от того, на грудном или искусственном вскармливании, следует начинать давать витамин D для профилактики примерно через 1 месяц после рождения, 400Iu/day (т.е. 400 международных единиц в день). Недоношенным детям витамин D следует давать на 2 недели раньше, а в первые 3 месяца его количество должно быть удвоено, т.е. 800 МЕ/день. после 3 месяцев количество следует изменить до 400 МЕ/день. как правило, после 2 лет темпы роста замедляются, а активность на свежем воздухе увеличивается, поэтому вероятность возникновения рахита снижается, и дальнейший прием витамина D для профилактики не требуется.
Раннее детство
После 1 года дети могут принимать профилактический метод «солнечные ванны летом и витамин D зимой». Как правило, 200 000 — 300 000 МЕ следует давать один раз зимой, а в другое время следует принимать больше солнечных ванн, чтобы повысить уровень питания. В районах с высокой заболеваемостью витамин D можно давать с интервалом в 2-3 месяца, а затем 200 000 — 300 000 МЕ однократно. В другое время следует давать больше солнечного света и увеличить питание.
Детский
Рахит с поздним началом может возникнуть у детей в возрасте от 5 лет до подросткового возраста. Тем, кто часто испытывает усталость, слабость, боль в ногах, боль в ногах и суставах без каких-либо других объяснений, следует пройти дополнительное обследование и профилактику. Метод и дозировка профилактики витамином D такие же, как и в раннем детстве. При проведении профилактики витамина D детям, находящимся на грудном вскармливании, можно не добавлять кальций, но детям, отлученным от грудного молока после 6 месяцев, находящимся на искусственном вскармливании, с пониженным аппетитом, чрезмерным ростом, детям-подросткам или детям с острыми и хроническими заболеваниями можно добавлять кальций соответствующим образом.
Лечение
Активный рахит следует активно лечить в соответствии с клиническими проявлениями с целью контроля активности заболевания и предотвращения деформаций.
Активный рахит легкой степени: Витамин D 200,000~300,000 МЕ, 1 раз перорально или внутримышечно, с интервалом в 1 месяц, 1~2 раза, и кальций, 0,5~1 грамм каждый раз, 2~3 раза в день, в течение 1~2 месяцев.
Умеренный или тяжелый активный период: Витамин D 200 000-300 000 МЕ, 1 пероральная или внутримышечная инъекция, с интервалом в 1 месяц, можно еще 2-3 раза, при этом давать кальций, 0,5-1 грамм каждый раз, 2-3 раза в день, в течение 2-3 месяцев.
Восстановительный период: Как правило, без витамина D можно обойтись, достаточно больше солнечного света и улучшенного питания. Однако, зимой и весной для предотвращения рецидивов можно бросить в витамин D 200,000 ~ 300,000 МЕ, один раз перорально или внутримышечно инъекции, чтобы выше витамина D лечения количество, может поддерживать роль от 2 до 3 месяцев, так что нет необходимости давать поддерживающие дозы перорально для предотвращения отравления витамином D, больше солнечного света может быть выше является традиционным методом контроля наркотиков. Сейчас специфические препараты в основном витамин D таблетки, пилюли, инъекции, эмульсии, в дополнение к витамину D3, чтобы быть поглощенным быстрее, чем витамин D2, эффект хороший.
Какие заболевания могут быть осложнены рахитом?
При этом заболевании младенцы в основном поздно поднимают голову, сидят, стоят и ходят. Наблюдается гиперэкстензия из-за расслабления суставов, медленное формирование аномальных условных рефлексов в коре головного мозга, задержка языкового развития, анемия и другие симптомы.
У некоторых детей с более тяжелой формой рахита наблюдаются и другие деформации скелета, такие как кавернозное тельце, воронкообразная грудная клетка, Х-образная нога, О-образная нога, реберные перемычки, браслеты и лодыжки.