Клинические проявления атопического дерматита

  Атопический дерматит — это хроническое, рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, характеризующееся интенсивным зудом, выраженными экземоподобными изменениями и сухостью кожи. АД часто начинается в младенчестве, а у некоторых пациентов продолжается всю жизнь, и может серьезно влиять на качество жизни из-за хронических рецидивирующих экземоподобных высыпаний, сильного зуда, лишения сна, ограничений в питании и психосоциальных последствий.  Эпидемиология】 После Второй мировой войны заболеваемость БА возросла. Заболеваемость БА у детей в западных развитых странах достигает 10%-20%, а у взрослых заболеваемость составляет около 1%-3%, и у некоторых пациентов может прогрессировать до других заболеваний, связанных с аллергией, таких как аллергическая астма и аллергический ринит. Заболеваемость БА в Китае растет с каждым годом, а медицинское бремя для пациентов и общества увеличивается с каждым годом.  Этиология АД сложна. Считается, что она может быть связана с генетикой, факторами окружающей среды, инфекцией, нарушением барьерной функции кожи, дисбалансом Th1/Th2 и нейроиммунными нарушениями. Он часто сопровождается личной и семейной историей атопического заболевания, имеющего генетическую основу и разнообразные факторы окружающей среды, вызывающие иммунные отклонения.  Клинические проявления】 Младенчество: также известна как инфантильная экзема, в основном развивается через 1-6 месяцев после рождения и проявляется как острое воспалительное заболевание с сочащейся кожей на голове, лице и конечностях. Сыпь часто находится в стадии ремиссии и имеет чередующиеся эпизоды, и в основном разрешается в возрасте 2 лет.  Детский возраст: Часто развивается с младенчества, в некоторых случаях начинается непосредственно с младенчества до детства. В основном поражаются локтевая ямка, N-образная ямка и сгибатели запястий. Экзематозные поражения в основном бывают эритематозными, папулезными, везикулярными, сочащимися и корковыми, но часто проявляются хронические повреждения, такие как локальное утолщение кожи и гиперпигментация. Зудящий тип сыпи возникает на конечностях и проявляется в виде рассеянных темно-красных или окрашенных в цвет кожи папул и узелков с увеличенными поверхностными лимфатическими узлами. У некоторых пациентов детского возраста может развиться аллергический ринит или астма.  У подростков и взрослых кожа сухая и зудящая, с поражением преимущественно сгибательных мышц, но также и конечностей, с тяжелыми поражениями на голове, шее и веках. Он может быть связан с ювенильной катарактой, ихтиозом, периорбитальным темным ореолом, сухостью кожи, отметинами на ладонях, периорбитальным кератозом, лабиринтитом, бактериальными, вирусными и грибковыми инфекциями.  Клиническая классификация】 С аллергическим ринитом и астмой; без аллергического ринита и астмы.  Лабораторные тесты] Эозинофилы в крови повышены, внутрикожный тест на аллергены или тест кожного укола может быть положительным, общий IgE в сыворотке повышен, специфический IgE повышен.