Из всех метастатических раков головного мозга наиболее распространены метастазы рака легких. По меньшей мере в 40% случаев рака легких в какой-то момент на протяжении болезни развиваются метастазы в головной мозг. Здесь мы сосредоточимся на симптомах, лечении и прогнозе метастазов в мозг при раке легких. I. Определение метастазов в мозг при раке легких Метастазы в мозг при раке легких отличаются от опухоли мозга, которая возникает в тканях мозга. Большинство опухолей в мозге возникают не из самой мозговой ткани. Раковые клетки вылетают из тканей рака легких, попадают в мозг через кровоток или лимфатическую систему и начинают расти. При мелкоклеточном раке легких метастазы в мозг развиваются рано, часто еще до того, как опухоль обнаруживается в легком. Если при мелкоклеточном раке легкого развиваются метастазы в мозг, его относят к обширной стадии. Немелкоклеточный рак легкого также часто распространяется в мозг, в основном на поздней стадии заболевания, и после распространения в мозг его относят к IV стадии. Симптомы метастазирования рака легких в мозг После того как рак легких распространяется в мозг, он разрушает ткани мозга, вызывает воспаление и отек, тем самым сдавливая ткани мозга и вызывая соответствующие симптомы. Симптомы зависят от места расположения метастазов, их количества и общего состояния. Примерно у одной трети пациентов с метастазами в головной мозг при их обнаружении симптомы бессимптомны. Когда появляются следующие симптомы, это часто указывает на метастазы рака легких в мозг: 1. головная боль 2. судороги 3. потеря равновесия 4. тошнота и рвота 5. трудности при ходьбе 6. нескоординированные движения 7. аномальные речевые конструкции 8. визуальные изменения, такие как потеря зрения или двоение в глазах 9. слабость одной стороны тела 10. потеря памяти 3. Диагностика метастазов рака легких в головной мозг МРТ имеет очевидные преимущества перед КТ в диагностике поражений головного мозга. Однако, если в организме есть кардиостимуляторы, сердечные стенты или другие металлические предметы, на которые воздействуют магнитные поля, можно провести только КТ головного мозга. ПЭТ-КТ помогает в диагностике, когда нелегко отличить рак от рубцовой ткани. Когда клинически трудно отличить метастатический рак от первичной опухоли мозга, для уточнения диагноза необходима черепная биопсия.