Сегодня существует широкий спектр медицинских визуализационных исследований, включая CR, DR, DSA, КТ, МРТ, УЗИ, ядерную медицину и т.д. Некоторые из этих визуализационных исследований могут нанести различный вред организму, кроме того, их стоимость может варьироваться. Это делает весьма необходимым избегать ненужных медицинских визуализационных исследований, которые могут быть полезны как для организма, так и для семейного бюджета. Тщательная предтестовая подготовка Тщательная предтестовая подготовка — необходимое условие для того, чтобы избежать повторных исследований, поэтому важно, чтобы вы проконсультировались по поводу теста до того, как вам будет проведена медицинская визуализация. Как правило, для рентгенографии конечностей и грудной клетки посетители приходят без особой подготовки. В отличие от этого, для пациентов с предполагаемым диагнозом мочевых камней, которым планируется проведение абдоминальной визуализации или внутривенной пиелограммы, требуется подготовка кишечника накануне вечером и отсутствие еды или питья во время обследования на следующий день. То же самое относится и к бариевым клизмам. Для проведения бариевой муки верхних отделов желудочно-кишечного тракта и цифровой субтракционной ангиографии (сокращенно DSA) достаточно голодания. После приема бария не следует выполнять рентгенографию поясничного отдела позвоночника, брюшной полости или КТ брюшной полости, чтобы избежать закупорки поражения барием и появления артефактов. Если вы идете в отделение ядерной медицины для проведения ПЭТ/КТ, вам не только не разрешается есть и пить, но вам также придется сдать анализ крови на сахар, и только если ваш сахар находится под контролем, вы сможете пройти это обследование стоимостью почти 10 000 долларов. И наоборот, перед проведением КТ брюшной полости важно, чтобы время исследования соответствовало требованиям врача, после приема 1% перорального контрастного вещества через регулярные промежутки времени и в количественном отношении, цель которого — позволить различным анатомическим образованиям быть адекватно отображенными для идентификации врачом-диагностом. Если КТ используется для визуализации коронарных сосудов, частота сердечных сокращений также должна контролироваться примерно до 65 ударов, а пульс должен быть ровным, чтобы сделанные снимки коронарных артерий были достоверными. Когда женщина проходит гинекологическое обследование с помощью УЗИ, она должна задержать мочу, чтобы помочь врачу поставить правильный диагноз. В дополнение к некоторым из вышеперечисленных требований, это удаление всех металлических застежек, молний, ожерелий, нефритовых подвесок, бюстгальтеров, а также пластырей и красок из зоны обследования, то есть перед проведением МРТ женского таза, противозачаточное кольцо также должно быть снято перед обследованием, чтобы избежать артефактов, маскирующих состояние, а также вызывающих его смещение или ожоги. При прохождении медицинской визуализации вы должны слушаться своего врача, особенно когда дело касается вдоха и выдоха. Во время рентгена грудной клетки врач просит вас вдохнуть, чтобы заполнить легкие, а затем просит задержать дыхание, чтобы уменьшить размытые артефакты в легких из-за движения дыхания. То же самое справедливо и при проведении обычной съемки брюшной полости. Во время КТ или МРТ грудной клетки или брюшной полости это делается не только для уменьшения артефактов движения, но и для предотвращения прерывания сканирования из-за вашего дыхания, что может привести к пропуску диагноза. При получении заключительных урологических слайдов терпеливо ждите указаний врача и задержите дыхание, когда он увидит, что контраст добежал до определенной точки, вы должны немедленно отреагировать, чтобы не пропустить ценную перистальтическую волну, то же самое относится и к бариевой порции пищеварительного тракта. При выполнении цифровой субтракционной ангиограммы очень важно задержать дыхание, так как от этого зависит успех. Аналогично, важно не дышать после сканирования после внутривенного введения контраста при КТ или МРТ, особенно при КТ или МРТ ангиографии, так как дыхание может вызвать ступенчатые артефакты, которые могут повлиять на достоверность диагноза. При проведении исследования пищеварительного тракта с помощью бариевой муки врач не должен быть слишком агрессивным, когда просит вас повернуть положение тела; ваши вспышки и движения слишком быстры, чтобы врач мог что-либо увидеть. В частности, когда врач просит вас проглотить полный рот бария во рту, вы должны глотать только тогда, когда вам говорят проглотить, и в процессе глотания ваше тело не должно двигаться, чтобы врач не мог зафиксировать процесс движения бария, особенно первый укус бария имеет решающее значение для диагностики. Аналогичным тестом является тройное сканирование сердца, при котором необходимо хорошо поработать с врачом, чтобы добиться однократного успеха. Существуют больницы разных размеров, каждая из которых обладает своими особенностями и преимуществами. Поэтому, планируя посетить больницу, вы можете узнать у друзей и родственников, какая больница в вашем районе будет более эффективной в лечении вашего заболевания, а также поинтересоваться, будет ли более эффективным консервативное лечение, хирургия, малоинвазивные вмешательства или радиотерапия. После того как вы определитесь с методом лечения и даже с больницей, вы можете отправиться в эту больницу для проведения соответствующих медицинских визуализационных исследований. Это происходит потому, что врачи в каждой больнице имеют свой собственный опыт, и он будет думать, какие тесты можно делать, а какие можно не делать, в соответствии со своими профессиональными привычками; в то же время, поскольку он работает в своей собственной больнице в течение такого долгого времени, он также давно адаптировался к методам обследования в отделении визуализации своей больницы, плюс он привык видеть свои собственные фильмы, которые соответствуют его собственным идеям лечения, и он даже перейдет на визуализацию, созданную в его собственном отделении. информацию с высокой степенью доверия. В связи с этим вам совершенно нет необходимости ехать в другую больницу для прохождения обследования. В противном случае вам придется вернуться и пройти новое медицинское обследование с визуализацией. Аналогичным образом, если вас выпишут из больницы, вас могут попросить повторить визуализацию через определенные промежутки времени, и я бы рекомендовал делать это в том же отделении медицинской визуализации. Это объясняется тем, что, опять же, существует проблема метода, или привычки, и результаты более сопоставимы между двумя обследованиями в одной и той же больнице. В противном случае, если вы обратитесь в другую больницу, снимки будут несопоставимы, и это может вызвать проблемы при составлении следующего плана лечения. Воспользуйтесь временем проведения обследования Как всем известно, любая болезнь имеет процесс возникновения и развития. Например, если у вас недавно был кашель с кровью в мокроте, то после того, как будет сделан рентген грудной клетки и обнаружена шишка, врач рассматривает рак легких как высокую вероятность, после чего для дальнейшего обследования проводится компьютерная томография. На этом этапе вам и вашей семье придется серьезно обдумать предыдущие вопросы, а также обсудить, какое лечение будет более эффективным, что предполагает подписание семьей обязательства. Если вы колеблетесь и решитесь на операцию только через полмесяца, результат обязательно приведет к тому, что перед операцией будет проведено еще одно КТ-обследование, чтобы убедиться в отсутствии серьезных проблем. По завершении операции будет проведено исследование медицинской визуализации для сравнения, чтобы определить результат лечения. После выписки из больницы необходимо следовать указаниям врача для пересмотра, на ранних стадиях интервал может быть короче, например: три месяца, шесть месяцев. Конечно, это зависит от степени доброкачественности поражения, но по мере увеличения продолжительности жизни пациента и при отсутствии у него клинических симптомов можно перейти на ежегодное обследование. Пациенты, которые в состоянии это сделать, могут пройти компьютерную томографию или, если они не имеют достаточных финансовых возможностей, вместо нее может быть использована цифровая плетизмография. Кроме того, иногда пациенткам приходится думать о том, чтобы избежать менструации. Селективные обследования в соответствии с вашим состоянием Существует множество различных видов обследований медицинской визуализации, каждый из которых имеет свои особенности и преимущества, но при этом дополняет и проникает друг в друга, так что сильные и слабые стороны могут быть использованы для вас максимально эффективно. Здесь нужно не только слушать своего врача, но и прислушиваться к его голосу, и даже, при необходимости, специально проконсультироваться со специалистом по медицинской визуализации, чтобы выяснить, какие тесты больше подходят для вашего состояния. Обычно для костей конечностей достаточно рентгеновских снимков. При травме головы предпочтительнее использовать КТ черепа. КТ грудной клетки показана при узловых поражениях или диффузном заболевании. МРТ может проводиться для дифференциальной диагностики рака печени, гемангиом и абсцессов. Для пациентов с травмами брюшной полости в большинстве случаев проводится абдоминальное УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки и почек, а также для выявления внематочной беременности. МРТ может быть рассмотрена для исследования спинного мозга, межпозвоночных дисков, мениска коленного сустава и мягких тканей. Однако при наличии кальцификации предпочтительнее КТ-исследование. Если рассматривается возможность системных метастазов опухоли, ядерная медицина может быть признана целесообразной, как и ишемия миокарда, чтобы посмотреть, как он перфузируется. Любой тест имеет определенный уровень надежности, который часто называют «золотым стандартом». Например, цифровая субтракционная ангиография является золотым стандартом для исследования кровеносных сосудов, но она стоит дорого, особенно потому, что является инвазивной и иногда может быть рискованной. Если вы планируете провести это исследование, лучше всего запланировать одновременное проведение лечения, например: интервенционную эмболизацию, интервенционную дилатацию, интервенционную химиотерапию и т.д. В этом случае КТ-ангиография, МРТ-ангиография или даже имитируемая ими эндоскопия теряют свою актуальность. И наоборот, эти неинвазивные тесты могут рассматриваться в качестве скринингового теста или потому, что пациент слишком стар, критически болен, находится в чрезвычайной ситуации или серьезно болен, чтобы идти на вышеупомянутый риск. Сохраните всю вышеуказанную информацию о медицинской визуализации, особенно фотографии, для последующего просмотра и сравнения. Возможно, благодаря доступности этого материала для медицинской визуализации можно даже сократить количество ненужных тестов или чередовать визуализацию высокого и низкого класса с определенными интервалами. Конечно, можно сделать так, что соответствующие визуализирующие исследования вообще больше не понадобятся. Поэтому необходимо расположить обследования в хронологическом порядке, сзади наперед, помещая вместе одинаковые обычные снимки и улучшения, а также распределяя всю информацию о медицинских изображениях по категориям, например, рентгенограммы, КТ, МРТ, УЗИ, ядерная медицина. Эта важная информация может быть использована для определения того, можете ли вы перейти к фазе 2 лечения или целесообразнее перейти к другому лечению.