Препараты, снижающие уровень циклоспорина в крови

  Препараты, которые могут снизить уровень циклоспорина в крови: барбитураты, ацилмизин, фенитоин натрия, неомицин III, сульфадиметоксин IV, рифампицин, октреотид, пробукол, сульфаметоксазол IV.  Препараты, которые могут повысить уровень циклоспорина в крови: хлорохин, макролидные антибиотики (эритромицин, коксарубицин, пунамицин), кетоконазол, флуконазол и итраконазол, дилтиазем, никардипин, верапамил, метоклопрамид, оральные контрацептивы, даназол, метилпреднизолон (высокая доза), аллопуринол, амиодарон, желчные кислоты и их производные, доксициклин, пропафенон.  Другие соответствующие лекарственные взаимодействия: Сандиммун снижает клиренс дигоксина, колхицина, ловастатина и преднизолона. Это может привести к токсичности дигоксина, а также к повышенной потенциальной мышечной токсичности (вызывающей боль и слабость в мышцах), миозиту и рабдомиолизу от ловастатина и колхицина. При использовании данного препарата в комбинации с НПВС с высоким эффектом первого прохождения, последние следует применять в меньшей дозе.  Тщательный клинический мониторинг необходим, если нео-сандиамин сочетается с дигоксином, колхицином или ловастатином, чтобы токсические эффекты можно было выявить достаточно рано для снижения дозы или прекращения приема.  Пищевые взаимодействия: Биодоступность циклоспорина повышается, если принимать этот препарат вместе с грейпфрутовым соком.