Пациентка: Описание состояния (начало, основные симптомы, посещенные больницы и т.д.): Здравствуйте, мне 46 лет, 1 июня 2011 года я перенесла модифицированную радикальную операцию на правой груди под общим наркозом в больнице материнства и детства в Уси. Операция прошла хорошо. Послеоперационная патология: (справа) муцинозная карцинома молочной железы с локализованным участком внутрипротоковой карциномы III степени. Размер опухоли составил 1*1*1 см. небольшое количество локализованной протоковой эпителиальной папиллярной гиперплазии с атипичной гиперплазией и некрозом, метастазов опухоли в подмышечных лимфатических узлах нет (0/22). er: положительный (++), pr: положительный (++), C-erbB-2: положительный (+). Она четыре раза проходила внутривенную химиотерапию, после которой показатели крови были в норме. После химиотерапии у нее развилась жировая дистрофия печени и диабет. Могу ли я продолжать принимать это лекарство (таблетки тамоксифена цитрата)? Существует ли альтернативная медицина с меньшим количеством побочных эффектов? Я хотел бы узнать о биологическом лечении опухолей и иммунизации клеток. Цзун Сянъюнь, отделение грудной хирургии, Шестая народная больница Шанхая: Прежде всего, я хотел бы поправить, что «жировая печень и диабет, вызванные химиотерапией» — это не тот случай. Цзун Сянъюнь, отделение хирургии молочной железы, Шестая народная больница Шанхая: Действительно, у большей части пациенток, принимающих тамоксифен после операции по поводу рака молочной железы, развивается утолщение эндометрия, что объективно повышает риск поражения эндометрия. Однако, поскольку большое количество клинических исследований на протяжении многих лет подтвердили, что тамоксифен в качестве адъювантной эндокринной терапии может улучшить выживаемость и снизить частоту рецидивов и метастазов после операции по удалению рака молочной железы, мы считаем, что плюсы и минусы взвешены друг против друга, и при отсутствии каких-либо очевидных побочных эффектов все же рекомендуется его принимать. Цзун Сянъюнь, отделение хирургии молочной железы, Шестая народная больница Шанхая: В вашем случае утолщение эндометрия очевидно, и вы уже однажды делали выскабливание матки, поэтому мое предложение имеет несколько вариантов: 1. 3. В некоторых случаях может быть использован фависетрон.