Ощущение давления в груди в положении лежа связано с ишемией миокарда и сердечной недостаточностью. При стенокардии, вызванной заболеванием коронарных артерий, например, у пациентов с вариантной стенокардией, ишемия миокарда вызвана явлением спазма коронарных артерий из-за высокого вагального тонуса, возникающего ночью во время сна, и пациент может испытывать чувство давления в груди при отдыхе в горизонтальном положении, как состояние приступа стенокардии. Показаны лекарства для снятия спазма коронарных сосудов, включая сублингвальные нитраты. Рекомендуется коронарная визуализация для выявления фиксированного стеноза коронарных артерий и, при необходимости, хирургическое лечение. Симптоматическое лечение препаратами для предотвращения спазма коронарных сосудов, такими как дилтиазем и никорандил, может проводиться в течение недели во время сна. Что касается лежания с давлением в груди, то оно часто вызвано сердечной недостаточностью, из-за увеличения объема венозного возврата крови при отдыхе в плоском положении, что приводит к увеличению нагрузки на сердце, и усугублению сердечной недостаточности, в результате чего появляются соответствующие симптомы, рекомендуется оптимизировать лечение сердечной недостаточности.