Рак щитовидной железы — одна из распространенных злокачественных опухолей эндокринной системы, составляющая примерно 1% всех злокачественных опухолей организма, и в последние годы частота его возникновения в Китае растет год от года. Более 90% случаев рака щитовидной железы относятся к дифференцированному типу. Большинство дифференцированных раков щитовидной железы прогрессируют медленно, и можно добиться долгосрочного выживания благодаря многопрофильной и комплексной стратегии лечения. Однако есть некоторые опухоли, которые склонны к инвазивному метастазированию и имеют относительно плохой прогноз. 1. Йод и рак щитовидной железы. Йод является важным микроэлементом в организме человека, и дефицит йода может привести к снижению синтеза и секреции гормонов щитовидной железы и повышению уровня тиреоид-стимулирующего гормона (TSH). Диета с высоким содержанием йода также может изменить структуру и функцию щитовидной железы и увеличить частоту возникновения папиллярного рака щитовидной железы. Правильный подход заключается в умеренном потреблении йодированной соли или богатых йодом продуктов, таких как морская капуста и водоросли, чтобы обеспечить физиологические потребности, но ни слишком много, ни слишком мало не рекомендуется. 2. Радиация и рак щитовидной железы. История облучения в детстве головы и шеи или радиоактивной пыли, а также история системной лучевой терапии были определены как факторы риска развития рака щитовидной железы. В прошлом считалось, что облучение при злокачественных опухолях головы и шеи, таких как лимфома, повышает заболеваемость раком щитовидной железы. Стоит отметить, что недавние исследования показали, что частота рака щитовидной железы у детей, проходящих томографию зубной поверхности по поводу различных стоматологических заболеваний, увеличивается почти в два раза. 3. Семейные генетические факторы и рак щитовидной железы. Семейный анамнез РЩЖ, медуллярный рак щитовидной железы или множественный эндокринный аденоматоз 2 типа (МЭН2), семейный полипоз и т.д. также являются факторами риска развития рака щитовидной железы. Кроме того, некоторые семейные синдромы или генетические нарушения, такие как синдром Каудена, синдром Вернера и синдром Гарднера, также имеют тенденцию к сочетанию ЦТД. 4. Узлы щитовидной железы и рак щитовидной железы. У большинства пациентов с узлами щитовидной железы клинические симптомы отсутствуют. Если внезапно появляется охриплость, затрудняется глотание или дыхание, следует быть крайне настороженным в отношении возможности инвазии рака щитовидной железы в нервы или быстрого роста опухоли, сдавливающей окружающие ткани. Кроме того, если узел щитовидной железы становится твердым и неподвижным, или если образование (возможно, увеличенный лимфатический узел) пальпируется на остальной части шеи, следует рассмотреть возможность рака щитовидной железы и как можно скорее начать лечение. Всем пациентам с узлами щитовидной железы следует регулярно контролировать уровень ТТГ, и если выявлено повышение ТТГ, то для снижения риска развития рака следует назначить соответствующие дозы тироксина для супрессивной терапии. УЗИ шеи является обязательным для всех пациентов с узлами щитовидной железы. 5. диетические привычки и образ жизни. Исследования подтвердили, что нарушения обмена веществ, вызванные ожирением, могут повышать риск развития рака щитовидной железы. Поэтому улучшение рациона питания и увеличение потребления свежих овощей и фруктов, а также правильные физические упражнения для контроля веса и снижения ожирения также могут сыграть положительную роль в профилактике рака щитовидной железы. Кроме того, поддержание хорошего настроения, саморегуляция напряжения, снятие психического стресса и усиленные физические упражнения также могут сыграть положительную роль в профилактике рака щитовидной железы. Наконец, профилактика является основным направлением в борьбе с опухолями в любой области. Мы говорили в основном о первичной профилактике, то есть о профилактике против причины заболевания. Вторичная профилактика относится к раннему выявлению и диагностике. Регулярные медицинские осмотры важны для раннего выявления заболевания. В частности, для профилактики рака щитовидной железы мы рекомендуем регулярно проводить ультразвуковое исследование шеи и измерять уровень тиреотропного гормона и TSH, особенно людям с факторами риска развития рака щитовидной железы.