Многие люди считают, что у них келоидный рубец, если на теле много лет назад остался плоский белый шрам. На самом деле келоидные рубцы — это способ организма восстанавливать травматические повреждения, и всякий раз, когда происходит разрыв ткани, в качестве защитной реакции организма образуются келоидные рубцы. Лишь очень небольшой процент людей является истинно келоидными. К какому типу людей относится келоид? Современная медицина не располагает конкретным способом определения того, является ли человек келоидом или нет. Клинически мы распознаем келоидные рубцы у людей, у которых образовались множественные крупные келоиды, несмотря на незначительную травму или отсутствие травмы, и у таких людей могут быть подобные случаи в ближайшем окружении. Будет ли у меня шрам, если я перенесу операцию? Хирургические раны на теле человека неизбежно оставляют рубцы, и крошечные белые келоиды являются нормальным явлением. Однако в областях, склонных к образованию аномальных рубцов, таких как грудь, плечи, спина и мочки ушей, часто появляются красные, приподнятые, гиперпластические рубцы или даже келоиды, которые растут все больше и больше, как показано на рисунке ниже: Если Вы перенесли операцию в этих областях, Вам следует быть особенно бдительным в отношении образования аномальных рубцов. Лицо менее подвержено образованию ненормальных рубцов, и некоторые хирургические разрезы на лице после заживления практически незаметны. Помимо различий в местах проведения операции, решающее значение имеет метод наложения швов: косметический шов — это распаковка раны, выравнивание краев кожи, тонкое наложение швов маленькими иглами и тонкими нитями. Эти детали швов позволяют обеспечить беспрепятственное восстановление раны, избежать образования швов типа «сороконожки» и келоидных рубцов «игольное ушко», а также максимально уменьшить рубцы. Будет ли шрам большим и некрасивым, если он останется? При повреждении тела человека происходит ряд реакций организма, направленных на восстановление раны. Небольшие раны могут заживать самостоятельно, в то время как для быстрого заживления больших ран потребуется помощь врача. Размер рубца связан со многими факторами: во-первых, с размером раны, степенью фрагментации и загрязнения тканей. Чем сложнее травма, тем больше времени потребуется для заживления раны и тем более выраженным будет рубец. Во-вторых, время обращения за медицинской помощью. Оперативное обращение за медицинской помощью после травмы является ключевым моментом, чем дольше рана находится в открытом состоянии, тем выше вероятность инфицирования, что не только удлиняет время заживления, но и увеличивает размер рубца после заживления. В-третьих, метод лечения врача. У пластических и косметических хирургов есть свои уникальные методики и требования к лечению экстренной травмы мягких тканей кожи. Оптимальным вариантом является использование косметического шва после травмы, для пациентов с дефектами кожи следует также использовать кожный лоскут или имплантационный метод восстановления, что минимизирует образование рубцов и возможность повторного хирургического вмешательства. В-четвертых, для лечения рубцов после операции можно использовать силиконовую мазь, пасту для рубцов и другие препараты, подавляющие разрастание рубцов и способствующие восстановлению рубцов после заживления ран. Для особых участков рубца также необходимо компрессионное или тракционное фиксирующее лечение. Образование рубцов — сложная проблема, с которой сталкивается человечество, и не существует метода, позволяющего полностью избавиться от рубцов. Для того чтобы минимизировать видимость рубцов после операции, пластические хирурги используют комбинацию методов, позволяющих уменьшить, украсить или скрыть рубец.