Моете ли вы руки многократно? Стираете ли вы свою одежду многократно? Проверяете ли вы неоднократно, закрыты ли двери и окна? Вы постоянно наводите порядок? Боретесь ли вы с уместностью того, что вы говорите? Перепроверяете ли вы свою работу? Является ли такое поведение ОКР? Такое поведение может показаться ненужным разным людям, но в глазах собеседника оно необходимо для того, чтобы он чувствовал себя комфортно. Такое поведение может быть описано как более или менее компульсивное, но будьте уверены, что у нормальных людей тоже есть компульсивное поведение, и что компульсивное поведение — это не то же самое, что ОКР. Другими словами, некоторые нормальные люди иногда имеют определенные повторяющиеся формы поведения, которые контролируются самостоятельно и не мешают им жить или учиться, не вызывают эмоционального беспокойства или внутреннего дистресса. Так что же такое ОКР? ОКР — это тип тревожного расстройства, группа нервно-психических расстройств, характеризующихся навязчивым мышлением и компульсивным поведением, которое характеризуется сосуществованием сознательных навязчивых идей и контркомпульсий, когда мысли или импульсы, не имеющие смысла или даже против воли, неоднократно вторгаются в повседневную жизнь человека. Пациент знает, что поведение или сознание исходит от него, но оно совершенно не нужно, поэтому он изо всех сил пытается противостоять ему, но не в состоянии его контролировать. Сильный конфликт между ними вызывает у него сильное беспокойство и дистресс, что влияет на учебу, работу, межличностное общение и даже на жизнь. К этому склонны люди сдержанные, нерешительные, бережливые, осторожные, дотошные, слишком внимательные к деталям, вдумчивые, требующие совершенства, но слишком жесткие и негибкие. Если проявления ОКР значительны, все равно рекомендуется амбулаторное лечение. Как же лечится ОКР? Лечение ОКР предполагает, что медикаментозное лечение в сочетании с психотерапией дает хорошие результаты. Основными препаратами являются пароксетин, флувоксамин, сертралин и флуоксетин, эффективность которых составляет 40-60%. Дополнительные препараты включают хлорпромазин, венлафаксин пролонгированного высвобождения, циталопрам и миртазапин в качестве препаратов второго ряда, требующих дополнительного лечения рисперидоном. Психотерапия призвана помочь пациентам с ОКР правильно и объективно понять особенности своей личности и расстройство, которым они страдают, сбросить свой психический багаж, чтобы уменьшить неуверенность в себе, научиться разумным способам справляться с ситуацией и повысить уверенность в себе, чтобы уменьшить неуверенность. Это: 1. лечение когнитивно-поведенческой терапией; 2. терапия когнитивных опасений; 3. терапия Морита считается классическим методом лечения ОКР; 4. терапия аверсии и т.д. Представьте более популярные и простые методы контроля ОКР: один из них называется «принцип 15 минут», который означает, что когда у вас есть компульсивное намерение сделать что-то, предложите себе отложить это на 5 минут, прежде чем сделать это, это может продлить время реакции на компульсивное поведение, и отсрочка может быть постепенно продлена позже, во время которой вы можете отвлечь свое внимание и заняться другой интересной и конструктивной деятельностью. Другой тип людей, которые всегда компульсивно проверяют, может попробовать этот метод. Если вам постоянно приходится проверять дверной замок, попробуйте осторожно и медленно запереть дверь, удерживая это действие глубоко в уме и говоря себе: «Теперь дверь заперта, я вижу, что она заперта!». Таким образом, вы получите глубокое впечатление, что дверь заперта, и когда возникнет навязчивая мысль, твердо скажите себе, что это сделано.