Каковы ранние клинические проявления анкилозирующего спондилита? 1. пояснично-крестцовая боль или дискомфорт — наиболее распространенный симптом заболевания, возникающий незаметно, часто в виде неопределенной боли, которую трудно локализовать. Он также может проявляться в виде боли в бедре и паху, а симптомы могут отдавать в нижние конечности, подобно «ишиасу». У небольшого числа пациентов первым проявлением заболевания может быть боль в шее и груди. Симптомы хуже в покое и в состоянии покоя и ослабевают при активности. Боль может влиять на ночной сон, а в тяжелых случаях пациент может проснуться посреди сна от боли или даже должен встать с кровати и пошевелиться, прежде чем снова заснуть, что является одним из признаков активности заболевания. 2. утренняя скованность: это один из распространенных ранних симптомов анкилозирующего спондилита, когда пациент просыпается рано и чувствует скованность в нижней части спины, которая облегчается при движении. 3. воспаление мест прикрепления сухожильно-связочного аппарата: некоторые пациенты могут испытывать боль в месте соединения грудных ребер, выступе позвонка, подвздошном гребне, большом трохантере, седалищном бугре, а также в пятке и ладонной поверхности стопы. 4. Периферические суставные симптомы: примерно у половины пациентов первым симптомом является воспаление крупных суставов нижних конечностей, таких как тазобедренный, коленный и голеностопный, часто асимметричное, рецидивирующее и ремиттирующее, реже стойкое и деструктивное, что отличает их от ревматоидного артрита.