Китай является крупной страной по распространению гепатита В, при этом число случаев гепатита В занимает первое место в статистике инфекционных заболеваний. Когда пациент одновременно болен гепатитом В и страдает ревматизмом, мы должны быть более осторожны в выборе препаратов для лечения, а при лечении ревматизма нам необходимо хорошо проводить самоконтроль на предмет наличия активности вирусной репликации гепатита В. 1, функция печени и количественное определение вируса гепатита В в норме: можно принимать обычные противоревматические препараты. 2, функция печени предполагает аномальные трансаминазы, но количественное определение вирусов в норме: когда уровень трансаминаз в 2 раза превышает нормальное значение на линии, следует запретить или прекратить использование флумета, метотрексата, лоразепама, что не включает биологические агенты. 3, пациенты с гепатитом с аномальным количественным определением вируса: уровень печеночных трансаминаз, превышающий верхнюю границу нормы в 2 раза, не является противопоказанием к применению антагонистов TNF. При острой инфекции вируса гепатита В, а также у пациентов со значительным поражением печени, необходимо проверить количественное определение вируса гепатита В, и если количественное определение вируса гепатита В >104, рекомендуется сначала использовать противовирусную терапию, а затем, когда количественное определение вируса <1000, биологические агенты будут более безопасными. 4. для пациентов, использующих биологические препараты, рекомендуется ежемесячно пересматривать функцию печени и количественное определение вируса гепатита В, каждые 6 месяцев проводить УЗИ печени, а каждые 6 месяцев - исследование опухолевых маркеров, таких как АФП и СЕА. 5. пациентам с ревматическими заболеваниями с гепатитом В не рекомендуется добиваться полной ремиссии ревматических заболеваний. лечение этих пациентов должно найти баланс, т.е. контролировать активность ревматических заболеваний и не давать вирусу гепатита В реплицироваться, что является беспроигрышной стратегией лечения.