Анкилозирующий спондилит — это древнее хроническое заболевание соединительной ткани со значительной семейной кластеризацией и сильной ассоциацией с HLA-B27. Анкилозирующий спондилит распространен по всему миру и является одним из самых распространенных заболеваний суставов, при этом распространенность заболевания среди населения варьируется в зависимости от этнической принадлежности и страны. В целом, самая высокая распространенность наблюдается у индейцев, за ними следуют кавказцы, ниже у желтых, чем у кавказцев, и самая низкая — у чернокожих. I. Возраст
Анкилозирующий спондилит может возникнуть в любом возрасте, но обычно развивается в возрасте от 10 до 40 лет. У 10%-20% людей с АС заболевание развивается до 16 лет, с пиком в 15-35 лет и средним возрастом начала заболевания 25 лет, а после 50 лет заболевание редко встречается у детей до 8 лет. Как только симптомы становятся очевидными и выясняется история болезни, оказывается, что заболевание на самом деле существует уже несколько месяцев или лет. Согласно национальным и международным отчетам, средняя задержка между первым появлением симптомов и постановкой окончательного диагноза может составлять три-четыре года. В последние годы в связи с повышенным вниманием к анкилозирующему спондилоартриту и его диагностике было выявлено большое количество детей в возрасте от 6 до 10 лет с тенденцией к более молодому возрасту начала заболевания.
Наблюдается тенденция к увеличению возраста начала заболевания. Распространенность АС обычно выше у мужчин, в то время как у женщин он встречается относительно редко.
Однако последние исследования показали, что разница в заболеваемости анкилозирующим спондилитом между полами не так велика, за исключением того, что начало заболевания у женщин часто более медленное и менее тяжелое, а клиническая картина менее типична, что облегчает задержку диагностики или даже ее пропуск. Доля пациентов мужского пола варьируется в зависимости от географического положения и составляет от 65% до 80%, при этом общее соотношение мужчин и женщин среди пациентов с AS составляет приблизительно 3:1.
～ Клинические проявления заболевания зависят от пола. У мужчин чаще всего поражаются позвоночник и таз, а также грудная стенка, бедра, плечи и стопы. У пациентов женского пола, напротив, возраст начала заболевания относительно поздний, поражение позвоночника относительно легкое, а в процесс чаще вовлекаются колено, запястье, лодыжка, бедро и таз.