Атрофические поражения канальцев, или фокальный сегментарный гломерулосклероз (ФСГС), являются распространенным первичным гломерулярным заболеванием у детей и взрослых с нефротическим синдромом (НС). Гистопатологически оно характеризуется сегментарным гломерулярным рубцеванием с или без внутригломерулярного образования пенистых капиллярных клеток и спаек. Фокальный означает, что вовлечена только часть гломерул (50% гломерул); сегментарный означает, что вовлечена часть гломерулярных долек; а сферулосклероз означает, что вся гломерула поражена стекловидными изменениями или образованием рубцов. Патологические особенности в основном связаны с поражением канальцевой атрофии и интерстициальным фиброзом. Причинами тубулярной атрофии являются следующие заболевания: 1. Мембранозная нефропатия (МН), также известная как мембранозный гломерулонефрит, характеризуется диффузным отложением иммунных комплексов под эпителиальными клетками гломерулярной базовой мембраны с диффузным утолщением базовой мембраны. Основным клиническим проявлением является нефротический синдром (НС) или бессимптомная протеинурия. Мембранопролиферативный гломерулонефрит (МПГН), один из наименее распространенных типов гломерулонефрита, обычно классифицируется как первичный или вторичный. Это заболевание известно под различными названиями, включая мезангиальный капиллярный гломерулонефрит (МКГН), мезангиальный капиллярный пролиферативный нефрит, лобулярный нефрит и гипокомплементемический нефрит. 3. Очаговый сегментарный гломерулосклероз Очаговый сегментарный гломерулосклероз (ФСГС) — распространенное первичное гломерулярное заболевание у детей и взрослых с нефротическим синдромом (НС), гистопатологически характеризующееся сегментарным гломерулярным рубцеванием с образованием или без образования внутригломерулярных капиллярных пенистых клеток и спаек. Фокальная означает, что вовлечена только часть гломерулы (<50% гломерулы вовлечено); сегментарная означает, что вовлечена часть долек гломерулы; сфероцитоз означает, что вся гломерула поражена стекловидными изменениями или образованием рубцов. 4. нефропатия вследствие отравления иммуносупрессивным и противораковым препаратом - гломерулярные, тубулярные и интерстициальные поражения, вызванные применением иммуносупрессивных и противораковых препаратов, а также повреждение мочевого пузыря.