Билобарные кистозные узлы щитовидной железы, как правило, доброкачественны и бессимптомны, регулярное наблюдение за ними для предотвращения злокачественных изменений возможно, если у пациента появляется увеличенная щитовидная железа, вызывающая гипертиреоз, или злокачественные изменения, необходимо целенаправленное медикаментозное и хирургическое лечение.
1. доброкачественные узлы: для пациентов с доброкачественными узлами, не имеющих других клинических дискомфортов, не изменяющих размер узла, возможно регулярное наблюдение, без необходимости интервенционной терапии, но если размер узла слишком велик или узел продолжает расти, сдавливая пищевод, дыхательные пути, появляются затруднения при глотании, одышка и другие клинические симптомы, необходимо проведение супрессивной терапии тиреоидными гормонами или хирургической резекции.
2. гипертиреоидные узлы: таким пациентам необходимо проводить терапию радиоактивным йодом и принимать антитиреоидные препараты (такие как пропилтиоурацил, метилтиоурацил и т.д.).
3. злокачественные узлы: общепринятым методом лечения пациентов со злокачественными узлами является хирургическая резекция (например, тотальная тиреоидэктомия, лобэктомия щитовидной железы и т.д.).
При одном и том же заболевании у пациентов с разным физическим состоянием и на разных стадиях заболевания методы лечения различны и должны быть стандартизированы под руководством врачей.