Пациенты с врожденными и приобретенными деформациями ушной раковины — не редкость. Врожденная микротия может быть сформирована из аутологичного реберного хряща в течение нескольких операций. Однако на вид это только зачаток ушной раковины и не имеет естественного вида. Риски успешной операции высоки, а стоимость для пациента велика. У пациентов с тяжелыми травматическими дефектами ушной раковины и вокруг нее или обширным иссечением тканей при злокачественных опухолях ушной раковины, реконструкция с помощью аутологичного реберного хряща невозможна из-за рубцевания тканей вокруг дефектной ушной раковины. Недавно появившийся метод «клонирования», как ожидается, решит проблему восстановления дефектов ушной раковины, но он требует высокой степени разработки, прежде чем его можно будет безопасно использовать, и является дорогостоящим. Поскольку восстановление ушной раковины больше связано с формой, чем с функцией, в настоящее время эффективным подходом является протезирование. Методы протезирования не являются новой концепцией, но получили дальнейшее развитие благодаря «остеоинтеграции». Остеоинтеграция» — это техника интеграции титана и кости. Наиболее широко используемыми в медицине на сегодняшний день являются зубные имплантаты, помимо протезирования черепно-челюстной системы, и остеоинтеграция реконструированного уха, также широко известная как «протез уха». Такая остеоинтегрированная фиксация является прочной, безболезненной и, что более важно, нерепульсивной. Использование этой техники в отологии широко применяется в Европе. Показания к лечению: 1. Врожденная деформация маленького уха. 2, Тяжелые травматические дефекты ушной раковины и окружающих обширных тканей (например, ожоги). 3. дефекты с обширным удалением тканей при злокачественных опухолях ушной раковины. Возрастной диапазон: пациенты в возрасте от 6 до 70 лет. План лечения: в два этапа. Шаг 1: Остеоинтеграция титановым стентом. Сначала определяется правильное положение ушной раковины в области дефекта ушной раковины, а место установки двух титановых имплантатов-шпилек определяется с помощью контрольного образца здорового уха. Титановые шпильки устанавливаются в кость для их остеоинтеграции с помощью сверла с особым расположением титана. После 2-3 месяцев восстановления тканей, если нет инфекции и остеоинтегрированные титановые штифты в значительной степени зафиксированы, можно приступать ко второму этапу протезирования уха. Это делается под местной анестезией для взрослых и под общей анестезией для детей. Этот этап требует пребывания в больнице в течение примерно одной недели. Шаг 2: Лабораторное изготовление, смешивание и подгонка протеза уха. Лучшим материалом является силиконовая смола, которая широко используется, так как ее легко смешивать и окрашивать, она обладает хорошей эластичностью, легко принимает форму и хорошо ощущается в руке. Поэтому этот шаг является ключевым для восстановления протеза уха. Поэтому этот этап является решающим для протезирования уха. Изготовитель должен обладать хорошими художественными навыками в росписи. В заключение следует отметить, что естественный вид уха особенно важен для достижения идеального протезирования уха, а последующая «остеоинтеграция» является прочным фундаментом для успеха. Этот этап не требует госпитализации или хирургического вмешательства, но занимает 3-5 дней. Преимущества этой техники: 1. Форма и цвет близки к оригинальному органу. 2. остеоинтегрированный протез прочно закреплен и не мешает физической работе или нормальной жизни. 3. остеоинтеграция протеза менее болезненна и может применяться пожизненно. Недостатки: 1. Подделка является подделкой, из-за отсутствия присущего органу движения выражения и эластичности кожи. 2. Протез подвержен естественному старению через 3-5 лет. 3. чистка, обслуживание и хранение протеза являются обременительными. Оценка: В настоящее время остеоинтегрированное протезирование дефектов ушной раковины рассматривается в Европе и США как наименее болезненный, наиболее удовлетворительный и приемлемый способ лечения.