Что такое болезнь Паркинсона?

  Болезнь Паркинсона также известна как «дрожательный паралич», болезнь Паркинсона или болезнь Паркинсона. Болезнь Паркинсона — это дегенеративное заболевание нервной системы, которое обычно поражает людей среднего и пожилого возраста, в основном после 60 лет. Для него характерны замедленные движения, дрожь в руках, ногах или других частях тела, потеря гибкости и скованность. Первое систематическое описание болезни было дано британским врачом Джемаймой Паркинсон, которая не знала, к какой категории относится заболевание, и назвала его «дрожательным параличом».  Болезнь Паркинсона — четвертое по распространенности нейродегенеративное заболевание у пожилых людей, поражающее 1% людей в возрасте ≥65 лет и 0,4% людей в возрасте >40 лет. Болезнь также может развиться в детском или подростковом возрасте. Заболевание наблюдалось более детально, и выяснилось, что помимо тремора есть и другие симптомы, такие как мышечная ригидность и все более мелкое письмо, но сила мышц конечностей не нарушается, и называть это параличом считается нецелесообразным, поэтому предлагается назвать заболевание «болезнью Паркинсона».  В 50%-80% случаев начало заболевания является коварным, а первым симптомом обычно является тремор покоя в виде «кручения таблеток» с частотой 4-8 Гц в одной руке. Этот тремор наиболее выражен, когда конечность находится в состоянии покоя, уменьшается во время исполнительной деятельности и исчезает во время сна; он может усиливаться при эмоциональном стрессе или усталости. Тремор обычно наиболее выражен в руках, кистях и ногах, и последовательность симптомов также начинается с рук и заканчивается ногами, при этом тремор также наблюдается в челюсти, языке, лбу и веках, но вокализация не страдает.  У многих пациентов наблюдается только ригидность; тремор отсутствует, а ригидность нарастает постепенно, движения становятся все медленнее и медленнее (медленные движения), все реже и реже (слишком мало движений) и все труднее инициируются (отсутствие движений). Сочетание скованности и недостатка движения может привести к мышечной боли и усталости. Бесвыразительное лицо, маска на лице, открытый рот и уменьшенное моргание, что можно спутать с депрессией. Поза с наклоном тела вперед.  Пациенту трудно разомкнуть походку; походка вялая, расстояние шага уменьшено, верхние конечности находятся в фиксированном согнутом положении на талии, отсутствует естественный размах верхних конечностей при ходьбе. Походка может быть непреднамеренно ускоренной, при этом пациент переходит на бег, чтобы избежать падения, а также походка фестинации. Из-за потери постуральных рефлексов вес тела пациента может смещаться, что приводит к пропульсии или ретропульсии. Гипермобильность в сочетании с нарушением контроля дистальных мышц может привести к микрографии и возрастающим трудностям в выполнении повседневной жизни. Деменция присутствует примерно в 50% случаев, также часто встречается депрессия.