НПВС — это большая группа негормональных препаратов с жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием, представленная аспирином, индометацином, ибупрофеном, диклофенаком, целекоксибом и другими. Их «противовоспалительное» действие направлено против небактериального воспаления, в отличие от «воспаления и инфекции», вызываемых повседневными бактериями и вирусами. НПВС подавляют выработку простагландинов, ингибируя фермент циклооксигеназу (ключевой фермент, который превращает метаболиты арахидоновой кислоты в вещества, вызывающие воспаление и боль, такие как простагландины, тем самым вызывая воспаление), что оказывает противовоспалительное действие. Это наиболее частая причина желудочно-кишечных реакций, в основном из-за ингибирования циклооксигеназы-1, которая оказывает защитное действие на слизистую оболочку желудка. Кроме того, существует риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркт миокарда и инсульт. Поэтому для пожилых людей и пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний употребление должно быть надлежащим образом оценено и контролироваться на предмет риска. У людей с длительным тяжелым употреблением необходимо также обратить внимание на потенциальный риск повреждения почек. Поэтому следует регулярно проверять анализы крови и мочи, функцию печени и почек до и после лечения, а также следить за потемнением стула. Чтобы уменьшить возможные побочные реакции, можно предпринять следующие меры: 1. При применении следует избегать комбинации двух и более НПВС. 2. при наличии желудочно-кишечного дискомфорта или язвенной болезни можно добавить протектор слизистой оболочки желудка или ингибитор протонной помпы. Поскольку переносимость и эффективность реакции каждого пациента на различные препараты различны, с большими межиндивидуальными вариациями, необходимо выбирать подходящие НПВС в соответствии с конкретной ситуацией пациента под руководством врача в обычной больнице.