Синусовый ритм с одной степенью атриовентрикулярной блокады в большинстве случаев протекает бессимптомно, обычно не требует специального лечения; при наличии обмороков и других очевидных симптомов у пациентов, с помощью имплантации кардиостимулятора можно улучшить симптомы; вследствие инфаркта миокарда и других первичных патологий, вызванных атриовентрикулярной блокадой, пациенты должны лечиться по поводу первичной патологии.
1. бессимптомная изолированная атриовентрикулярная блокада первой степени: обычно лечение не требуется.
2. такие симптомы, как синкопе и интервал PR более 300 мс: имплантация двухкамерного кардиостимулятора может улучшить симптомы, но не оказывает существенного влияния на выживаемость. Если АВ-блокада первой степени сочетается с некоторыми нервно-мышечными заболеваниями, такими как мышечная дистрофия конечностей, следует рассмотреть возможность имплантации постоянного кардиостимулятора.
3. инфаркт миокарда, интоксикация дигиталисом и другие первичные заболевания: этиологическое лечение должно проводиться при первичных заболеваниях. При инфаркте миокарда может быть проведен интервенционный или тромболизис; при отравлении дигиталисом следует прекратить лечение, при наличии электролитных нарушений, таких как гипокалиемия, для коррекции электролитных нарушений может быть использована добавка калия и другие меры.
Синусовый ритм с одной степенью атриовентрикулярной блокады определяется как импульсы, передающиеся по синоатриальному узлу из точки нормального ритма в предсердия с задержкой проведения импульсов от предсердий к желудочкам. Электрокардиографическими характеристиками одной степени атриовентрикулярной блокады являются интервалы PR более 0,20 секунды.
АВ-блокада первой степени может быть вызвана заболеваниями, но и у некоторых здоровых людей может развиться АВ-блокада первой степени из-за повышенного тонуса блуждающего нерва. Пациентам рекомендуется выбирать подходящее лечение в соответствии с рекомендациями врача.